Удаление миомы матки в НМИЦ ЛРЦ Минздрава России

Органосохраняющие операции при миоме матки — лапароскопия, гистероскопия, эмболизация маточных артерий. Вмешательства выполняются в ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России с сохранением матки и репродуктивной функции.

Миома матки требует дифференцированного подхода. В ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России тактика лечения определяется на основании клинической картины, результатов обследования и репродуктивных планов пациентки.
60%+

пациенток с симптомной миомой

2 основных метода

органосохраняющее и радикальное лечение

100%

индивидуальный выбор тактики лечения

Что такое миома матки и когда требуется лечение

Миома матки — это доброкачественное образование, возникающее из мышечной ткани матки. Заболевание чрезвычайно распространено у женщин репродуктивного возраста и может протекать бессимптомно либо вызывать кровотечения, боли и проблемы с фертильностью. Миомы различаются по размеру, количеству и расположению, что напрямую влияет на симптомы и тактику лечения.

В ряде случаев миома не требует немедленного вмешательства и подлежит наблюдению. Лечение рассматривается при наличии симптомов или осложнений.

В ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России операции при миоме матки выполняются с приоритетом сохранения органа. Применяются миомэктомия лапароскопическим доступом, гистероскопическое удаление подслизистых узлов, лапаротомия при крупных и множественных миомах, а также эмболизация маточных артерий. Метод подбирается индивидуально с учетом размера, количества и расположения узлов, возраста пациентки и репродуктивных планов.

В НМИЦ ЛРЦ Минздрава России выполняются операции любой сложности, включая удаление миом размером более 10 см и интралигаментарных узлов. После миомэктомии большинство пациенток сохраняют возможность естественной беременности и родов.

Не уверены, какая операция подходит именно вам? Запишитесь на консультацию — врач изучит данные УЗИ и МРТ и предложит оптимальный метод лечения. Без избыточных вмешательств.


Показания к удалению

Оперативное лечение рассматривается, если миома матки вызывает клинически значимые проявления:
обильные или длительные менструации (меноррагии)
анемия, связанная с кровопотерей
болевой синдром внизу живота или в пояснице
быстрый рост узла
крупные размеры миомы (особенно с деформацией полости матки)
бесплодие или невынашивание беременности
сдавление соседних органов (мочевой пузырь, кишечник)

При каких видах миомы мы оперируем

Субсерозная миома матки

Узел растет наружу, в брюшную полость. Часто вызывает боли и давление на соседние органы.

Интрамуральная миома матки

Узел расположен в толще мышечного слоя матки. Дает обильные менструации и может мешать наступлению беременности.

Субмукозная (подслизистая) миома матки

Узел растет в полость матки. Основная причина обильных кровотечений и бесплодия при миоме.

Множественная миома матки

Несколько узлов разного расположения и размера. Часто сопровождается увеличением матки.

Миома матки больших размеров (более 10 см)

Узлы значительных размеров с симптомами сдавления, болями, анемией.

Рецидив миомы после ранее проведенного лечения

Появление новых узлов после миомэктомии или эмболизации.

Если вы узнали себя в описании — 
запишитесь на консультацию

Консультация и осмотр гинеколога, первичная диагностика и рекомендации — за один визит, в деликатной и комфортной обстановке

ЗВОНИТЕ

единая справочная служба

8-(495)-730-98-89

с 09:00 до 21:00, без выходных

Основные методы удаления

Миомэктомия (органосохраняющая операция)

Удаляются только миоматозные узлы, матка сохраняется.

Варианты доступа:
  • лапароскопическая миомэктомия (через проколы)
  • лапаротомическая (открытая операция при крупных или множественных узлах)
  • гистероскопическая (через полость матки, при субмукозных узлах)
Преимущество: сохранение фертильности
Ограничение: возможен рецидив миомы

Гистерэктомия (удаление матки)

Применяется при:
  • множественных крупных миомах
  • отсутствии репродуктивных планов
  • сочетании с другими патологиями матки
Варианты:
  • тотальная (с шейкой матки)
  • субтотальная (без шейки)

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Малоинвазивный метод, при котором перекрывается кровоток к узлам → они уменьшаются.

Особенности:
  • без разрезов
  • быстрый восстановительный период
  • не удаляет узлы напрямую, а вызывает их регрессию

Как проходит лечение — этапы от консультации до выписки

  1. Консультация гинеколога
    Врач изучает жалобы, проводит осмотр, оценивает результаты ранее выполненных обследований. При необходимости назначаются дополнительные исследования.
  2. Обследование
    УЗИ органов малого таза, МРТ малого таза с контрастированием (при необходимости), общеклинические анализы, обследование на инфекции, ЭКГ, консультация терапевта и анестезиолога.
  3. Выбор метода лечения
    На консилиуме обсуждаются результаты обследования. Пациентке предлагается оптимальный метод операции. Обсуждаются альтернативы, риски и ожидаемый результат.
  4. Госпитализация и операция
    Госпитализация в день операции или накануне. Вмешательство проводится под общей анестезией. Длительность операции — от 40 минут до 3 часов в зависимости от метода и сложности.

  5. Стационарное наблюдение
    Контроль состояния, обезболивание, ранняя активизация, перевязки. Удаление дренажей (при их установке) на 1–2 сутки.
  6. Выписка и реабилитация
    Выдается выписной эпикриз с рекомендациями. Контрольный осмотр через 7–10 дней после выписки. Контрольное УЗИ — через 1 и 3 месяца.

Восстановление после операции

Первые сутки: активизация в палате через несколько часов после операции. Обезболивание по схеме. Прием жидкости через 2–4 часа, легкая пища — на следующий день.

2–3 сутки: при лапароскопии и гистероскопии — выписка из стационара. Швы (при их наличии) — рассасывающиеся или удаляются на 7–10 сутки амбулаторно.

1–2 недели: восстановление обычной активности. Допустимы пешие прогулки, легкая бытовая нагрузка. Половой покой, ограничение физических нагрузок и подъема тяжестей более 3 кг.

1 месяц: контрольный осмотр и УЗИ. Постепенное возвращение к привычной физической активности. Возможно возобновление половой жизни после разрешения врача.

3–6 месяцев: полное заживление рубца на матке после миомэктомии. Через 6–12 месяцев возможно планирование беременности — сроки определяются индивидуально по данным УЗИ и МРТ.

Общие рекомендации на период восстановления:
  • Не посещать сауну, баню, бассейн в течение 1 месяца
  • Не загорать и не купаться в открытых водоемах
  • Носить компрессионный трикотаж по назначению врача
  • Соблюдать режим питания для нормализации работы кишечника
  • Своевременно являться на контрольные осмотры

Беременность после удаления миомы матки

Сохранение возможности беременности — один из главных приоритетов при выборе метода лечения миомы в ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России. После миомэктомии большинство пациенток сохраняют репродуктивную функцию.

Когда можно планировать беременность:

  • После гистероскопической миомэктомии — через 3–6 месяцев
  • После лапароскопической или открытой миомэктомии — через 6–12 месяцев в зависимости от глубины вмешательства в стенку матки
  • После эмболизации маточных артерий — сроки определяются индивидуально

Что важно знать:

  • Перед планированием беременности проводится УЗИ с оценкой рубца на матке
  • При наличии рубца на матке роды чаще проводятся путем кесарева сечения
  • Беременность ведется с учетом операции в анамнезе, с регулярным контролем состояния рубца

Подробный план подготовки к беременности составляет врач-репродуктолог совместно с оперирующим хирургом.

Почему удаление миомы матки стоит пройти в ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России

Федеральный медицинский центр

ФГАУ «НМИЦ ЛРЦ» Минздрава России — многопрофильный федеральный центр с высокой экспертизой в диагностике и лечении сложных клинических случаев

Полный цикл помощи в одном центре

Консультация, диагностика, амбулаторное и стационарное лечение, наблюдение и реабилитация — без необходимости обращаться в разные медицинские учреждения

Широкий выбор методик

Врачи ЛРЦ используют весь спектр современных методов лечения — от малоинвазивных амбулаторных процедур до сложных хирургических вмешательств, с возможностью комбинированного подхода

Органосохраняющий подход

Максимальное восстановление анатомии и функции органов

Современная диагностическая база

Консультация, лабораторная диагностика, УЗИ, МРТ и лечение доступны в рамках одного медицинского маршрута. Не нужно искать несколько клиник и заново собирать документы

Разные форматы оплаты

Медицинская помощь оказывается на платной основе, а также в рамках программ ОМС и ДМС — при наличии показаний и в соответствии с действующими порядками

Врачи

Учава Марина Гимзериевна

Учава Марина Гимзериевна

  • Акушер-гинеколог
  • Гинеколог
Поликлиника
Балакир Оксана Евгеньевна

Балакир Оксана Евгеньевна

  • Акушер-гинеколог
  • Гинеколог
Поликлиника
Гришина Елена Юрьевна

Гришина Елена Юрьевна

  • Акушер-гинеколог
  • Гинеколог
Поликлиника

Стоимость

Гинекологические манипуляции
Биопсия шейки матки

A11.20.011

4 000 ₽

Комплексное исследование для диагностики фоновых и предраковых заболеваний репродуктивных органов у женщины (флуоресцентная диагностика)

B03.001.004

20 000 ₽

Рассечение перегородки влагалища

A16.20.065

20 000 ₽

Биопсия шейки матки радиоволновая (Сургитрон)

A11.20.011.001

4 000 ₽

Биопсия шейки матки радиоволновая конусовидная

A11.20.011.002

2 500 ₽

Введение внутриматочной спирали (без стоимости материала)

A11.20.014

5 000 ₽

Удаление внутриматочной спирали

A11.20.015

3 000 ₽

Получение влагалищного мазка

A11.20.005

500 ₽

Получение цервикального мазка

A11.20.002

800 ₽

Получение отделяемого из соска молочной железы

A11.20.023

1 000 ₽

Микроспринцевание (ирригация) влагалища

A11.20.012

500 ₽

Тампонирование лечебное влагалища

A11.20.013

500 ₽

Введение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария)

A11.20.041

500 ₽

Извлечение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария)

A11.20.042

500 ₽

Сальпинго-оофорэктомия лапаротомическая при доброкачественных опухолях

A16.20.003.с01

60 000 ₽

Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий при доброкачественных опухолях

A16.20.003.001.с01

50 000 ₽

Сальпингэктомия лапаротомическая

A16.20.004

40 000 ₽

Сальпингэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.004.001

50 000 ₽

Расширение шеечного канала

A16.20.005.001

7 000 ₽

Расширение шеечного канала под контролем кольпоскопии

A16.20.005.001.с01

10 000 ₽

Пластика шейки матки

A16.20.007

50 000 ₽

Разделение внутриматочных сращений

A16.20.008

20 000 ₽

Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, в том числе с полипэктомией или в том числе с удалением ВМК

A16.20.008.с01

30 000 ₽

Диагностическая минигистероскопия

A16.20.008.с02

10 000 ₽

Абляция эндометрия

A16.20.009

40 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая

A16.20.010

50 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.010.001

55 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками лапаротомическая

A16.20.010.002

55 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.010.003

57 000 ₽

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая

A16.20.011

60 000 ₽

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий при доброкачественных опухолях

A16.20.011.001.с01

65 000 ₽

Иссечение ретроцервикального эндометриоза (эндометриоидного инфильтрата)

A16.20.011.008

40 000 ₽

Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков

A16.20.012

55 000 ₽

Влагалищная гистерэктомия без придатков с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.012.002

60 000 ₽

Удаление параовариальной кисты с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.017.001

30 000 ₽

Восстановление влагалищной стенки

A16.20.023

70 000 ₽

Рассечение и иссечение спаек женских половых органов

A16.20.026

30 000 ₽

Установка противоспаечного барьера в полости малого таза

A16.20.026.с01

5 000 ₽

Субуретральное введение филлера (без стоимости расходных материалов)

A16.20.026.с02

10 000 ₽

Операции при опущении задней стенки влагалища

A16.20.028.002

35 000 ₽

Операции при опущении передней стенки влагалища

A16.20.028.003

25 000 ₽

Срединная кольпоррафия

A16.20.028.004

55 000 ₽

Манчестерская операция

A16.20.028.005

55 000 ₽

Восстановление вульвы и промежности (перинеопластика)

A16.20.030

20 000 ₽

Фотодинамическая терапия при новообразованиях женских половых органов (одна зона)

A22.20.004

30 000 ₽

Удаление рудиментарного рога матки

A16.20.034.001

45 000 ₽

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая

A16.20.035

50 000 ₽

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.035.001

55 000 ₽

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) с использованием видеоэндоскопических технологий при удалении более 5 узлов

A16.20.035.001.с01

78 000 ₽

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая при удалении более 5 узлов

A16.20.035.с01

65 000 ₽

Лазерная вапоризация шейки матки

A16.20.036.002

5 000 ₽

Конизация шейки матки

A16.20.036.003.с01

30 000 ₽

Биопсия/эксцизия шейки матки

A16.20.036.003.с02

20 000 ₽

Биопсия вульвы

A11.20.040

20 000 ₽

Радиоволновая терапия шейки матки

A16.20.036.003

5 000 ₽

Медикаментозное прерывание неразвивающейся маточной беременности раннего срока при помощи лекарственных препаратов

A16.20.037.с01

25 000 ₽

Операции по поводу бесплодия на придатках матки

A16.20.038

30 000 ₽

Метропластика лапаротомическая

A16.20.039

40 000 ₽

Стерилизация маточных труб с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.041.001

30 000 ₽

Слинговые операции при недержании мочи (без стоимости сетчатого импланта)

A16.20.042.001

30 000 ₽

Восстановление маточного опорного аппарата (без стоимости сетчатого импланта)

A16.20.019

20 000 ₽

Редукция эмбриона

A16.20.054

25 000 ₽

Удаление доброкачественных новообразований влагалища (малых размеров)

A16.20.059.001.с03

20 000 ₽

Удаление доброкачественных новообразования влагалища (множественные, больших размеров, более 10 штук)

A16.20.059.001.с01

30 000 ₽

Удаление новообразования влагалища под контролем кольпоскопии

A16.20.059.001.с02

25 000 ₽

Восстановление девственной плевы

A16.20.060

40 000 ₽

Резекция яичника лапаротомическая

A16.20.061

55 000 ₽

Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.061.001

45 000 ₽

Экстирпация культи шейки матки

A16.20.063

40 000 ₽

Формирование влагалища

A16.20.068.с01

70 000 ₽

Удаление новообразований половых губ и вульвы

A16.20.069.с01

15 000 ₽

Удаление новообразований половых губ и вульвы (множественные, больших размеров)

A16.20.069.с02

25 000 ₽

Вакуум-аспирация эндометрия

A16.20.079

8 000 ₽

Пайпель-биопсия из полости матки

A16.20.079.с01

3 000 ₽

Промонтопексия лапаротомическая

A16.20.081

40 000 ₽

Промонтопексия с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.081.001

65 000 ₽

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

A11.20.008

15 000 ₽

Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала (цервикоскопия)

A11.20.008.002

20 000 ₽

Удаление полипа женских половых органов

A16.20.084

15 000 ₽

Марсупиализация абсцесса или кисты большой железы преддверия влагалища

A16.20.091.001

15 000 ₽

Удаление плодного яйца из маточной трубы лапароскопическое

A16.20.092.001

40 000 ₽

Пластика маточной трубы

A16.20.093

45 000 ₽

Удаление новообразования вульвы под контролем кольпоскопии

A16.20.096.с01

25 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом вульвы (более 10 элементов)

A16.20.096.с02

15 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом вульвы (4- 10 элементов)

A16.20.096.с03

10 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом вульвы (1-3 элемента)

A16.20.096.с04

5 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом шейки матки (более 10 элементов)

A16.20.097.с01

15 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом шейки матки (4- 10 элементов)

A16.20.097.с02

15 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом шейки матки (1-3 элемента)

A16.20.097.с03

10 000 ₽

Пластика малых половых губ

A16.20.098

40 000 ₽

Пластика больших половых губ

A16.20.098.с01

40 000 ₽

Интимная контурная пластика (без стоимости препарата)

A16.20.098.с02

20 000 ₽

Биоревитализация интимной зоны (без стоимости препарата)

A16.20.098.с03

20 000 ₽

Увеличение точки "G" (без стоимости препарата)

A16.20.098.с04

20 000 ₽

Гистероскопическая миомэктомия электрохирургическая

A16.20.099.001

45 000 ₽

Экстирпация большой железы преддверия влагалища

A16.20.100

35 000 ₽

Клиторопластика гиалуроновой кислотой (без стоимости препарата)

A16.20.098.с05

20 000 ₽

Плазмолифтинг (без стоимости препарата)

A11.20.030.с02

10 000 ₽

Восстановление тазового дна

A16.20.015

40 000 ₽

Лазерная вапоризация шейки матки (амбулаторная)

A16.20.036.002.с02

3 000 ₽

Удаление инородного тела из влагалища

A16.20.059

1 000 ₽

Рассечение синехий малых половых губ

A16.20.066

20 000 ₽

Лазерная вапоризация кондилом вульвы и влагалища (1 единица)

A16.20.036.002.с01

1 000 ₽

Удаление новообразования влагалища (аппарат Сургитрон, 1 еденица)

A16.20.059.001.с04

1 000 ₽

Лазерная конверсионная диагностика (матка, эндометрий)

A16.30.036.002.с01

2 500 ₽

Лазерное вагинальное омоложение

A22.20.001.с01

20 000 ₽

Кольпоскопия

A03.20.001

2 000 ₽

Парауретральное введение лекарственных препаратов

A11.28.013

15 000 ₽

Кардиотокография плода

A05.30.001

1 500 ₽

Гистеросальпингография

A06.20.001

4 500 ₽

Гистеросальпингография (оперативная)

A06.20.001.с01

10 000 ₽

Соногистеросальпингоскопия

A06.20.001.с02

6 000 ₽

Гистерорезектоскопия

А03.20.003.001

35 000 ₽

Послеоперационная обработка шейки матки/влагалища/швов

A16.30.069.с05

1 000 ₽

Апликационная анестезия

B01.003.004.004.с02

800 ₽

Ведение физиологической беременности. Программа ведения беременности №1

B01.001.004.с01

33 200 ₽

Отзывы пациентов

Лосева Елена Георгиевна

Огромная благодарность Дмитрию Сергеевичу за проведенную операцию, поддержку, ответы на вопросы после операции, внимательное отношение и поведение, вселяющее надежду на выздоровление!!!Спасибо вам доктор, всех благ и развития в вашей работе
10 декабря 2024
#Гинеколог #Симонов Дмитрий Сергеевич

Валерия

По рекомендации друзей я обратилась к гинекологу-онкологу Гилядовой Аиде Владимировне, хочу сказать, что она высококвалифицированный, грамотный, добрый, отзывчивый, знающий своё дело доктор. Аида Владимировна, спасибо Вам за ваши золотые руки, за то, что вы помогли мне и помогаете людям, низкий Вам поклон за ваш труд. За оказанное мне лечение, за ваше понимание. Дай вам бог здоровья на многие лета жизни. Так же хочется поблагодарить вашу команду, анастазиолога и медсестер. СПАСИБО БОЛЬШОЕ, ЧТО ЕСТЬ ТАКОЙ ДОКТОР КАК АИДА ВЛАДИМИРОВНА, ДОКТОР С БОЛЬШОЙ БУКВЫ
21 октября 2024
#Гинеколог #Гилядова Аида Владимировна

Мужикова Татьяна Николаевна

Хочу выразить благодарность за высокий профессионализм, доброжелательность и приветливость Самуелян Маргариту Николаевну. Доктор грамотный, опытный. Довольна как оказанными ним медуслугами, так и его хорошим человеческим отношением. Маргарита Николаевна все подробно объяснила, дала рекомендации по окончании процедуры. Дополнительно зарядила хорошим настроением на весь день. Везде бы таких специалистов! Рекомендую! Благодарю!
21 июня 2024
#Гинеколог #Самуелян Маргарита Николаевна

Частые вопросы

Сколько времени занимает восстановление?

После лапароскопической операции — 2–4 недели. После открытой операции — 4–8 недель. Полное заживление рубца на матке — 6–12 месяцев.

Можно ли забеременеть после миомэктомии?

Да. После заживления рубца на матке (обычно через 6–12 месяцев) возможно планирование беременности. Решение о методе родоразрешения принимается индивидуально.

Появится ли миома снова после операции?

Риск рецидива существует и составляет 10–25% в течение 5 лет. Для снижения риска назначается наблюдение и при необходимости медикаментозная терапия.

Чем отличается миомэктомия от эмболизации маточных артерий?

Миомэктомия — хирургическое удаление узлов. ЭМА — прекращение кровоснабжения миомы, после которого узел уменьшается. Выбор метода зависит от клинической ситуации и репродуктивных планов пациентки.

Можно ли удалить миому без удаления матки?

Да. В НМИЦ ЛРЦ Минздрава России 95% операций при миоме матки выполняются с сохранением органа. Удаление матки рассматривается только при строгих показаниях.

Нужно ли удалять маленькие бессимптомные миомы?

Не всегда. При размере узлов до 3–4 см и отсутствии симптомов чаще выбирается наблюдение с контрольным УЗИ 1–2 раза в год.

Можно ли лечить миому без операции?

В части случаев применяется медикаментозная терапия и эмболизация маточных артерий. Возможность безоперационного лечения определяет врач по результатам обследования.

Преимущества ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России

  • Многопрофильный федеральный центр
  • Коморбидный подход
  • Лидер реабилитации
  • Мультидисциплинарная команда
  • Полный цикл лечения
  • Онкологическая помощь

Читайте в нашем блоге

В НМИЦ ЛРЦ внедряется новая версия ЕМИАС

10.06.2026

В НМИЦ ЛРЦ внедряется новая версия ЕМИАС

Ключ от клетки: почему сила воли не работает и что поможет бросить курить

10.06.2026

Ключ от клетки: почему сила воли не работает и что поможет бросить курить

Есть симптомы? Запишитесь на приём к врачу-гинекологу

ЗВОНИТЕ

единая справочная служба

8-(495)-730-98-89

с 09:00 до 21:00, без выходных