Аллергия на березу: вопросы и ответы

Весна — время, когда природа просыпается. Но для миллионов россиян этот сезон превращается в испытание: слезотечение, насморк, зуд, кашель. Главный виновник — пыльца березы. Как отличить аллергию от простуды, когда начинать принимать лекарства, можно ли навсегда избавиться от этой напасти и что такое загадочная АСИТ? На эти и другие вопросы отвечает Юлия Шубина, аллерголог-иммунолог НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России.

Аллергия на березу: ответы на главные вопросы

Нужно ли соблюдать диету во время аллергии на березу? В период пыления врачи часто рекомендуют временно ограничить продукты — какие?

Важно понимать, что природа не создаёт уникальные молекулы для каждого вида живого организма, поэтому разные растения могут иметь похожее строение. Это приводит к перекрёстной аллергии. Например, при аллергии на берёзу часто возникает реакция на косточковые фрукты, такие как яблоки, груши, персики, сливы и черешня, а также на сырую морковь, сырой картофель (некоторые люди даже при чистке испытывают чихание и зуд глаз), орехи, особенно фундук, и мёд. Если такие симптомы присутствуют, эти продукты исключаются на период цветения с марта по начало июня. Даже если перекрёстной аллергии нет, всё равно стоит быть аккуратнее с орехами и косточковыми фруктами — перед едой их желательно чистить и удалять сердцевину с косточками.

Когда нужно обращаться к врачу?

- Если спектр аллергенов уже известен и это не первая весна с симптомами аллергии, обращаться к врачу для составления плана предсезонной подготовки нужно зимой, а затем корректировать его в период цветения. Если же симптомы возникли впервые, то идти к специалисту следует сразу, как только они появились.

Какие анализы назначают?

Назначают общий анализ крови (увидим повышение эозинофилов и/или базофилов), мазок из носа на эозинофилы (тут важно успеть до начала лечения), IgE специфические, IgE общий, эозинофильный катионный протеин. И другие анализы и обследования, которые могут потребоваться в конкретной ситуации.

Какие таблетки помогают при аллергии на березу?

- Антигистаминные препараты 2-го поколения — Цетиризин, Левоцетиризин, Эбастин, Биластин, Лоратадин, Дезлоратадин. Антилейкотриеновые препараты — Монтелукаст. Комбинация: антигистаминный препарат + антилейкотриеновый.

Можно ли полностью вылечить аллергию на березу?

Существуют методы, созданные для изменения реакции на контакт с аллергеном и формирования к нему толерантности. Один из них — аллерген-специфическая иммунотерапия, или АСИТ. Смысл этого подхода в том, что аллерген вводится в организм в постепенно увеличивающейся дозе, за счет чего вырабатывается устойчивость. Это позволяет либо полностью убрать симптомы аллергии, либо значительно снизить их проявления.

В России АСИТ проводится двумя способами: парентерально, то есть в виде уколов, и сублингвально, когда препарат закапывают под язык. Лечение начинают за четыре-пять месяцев до начала цветения, сам курс длится столько же — четыре-пять месяцев, и его повторяют в течение трех-пяти лет. Кроме того, в России ведётся разработка вакцины от аллергии на берёзу, осенью её обещают выпустить в гражданский оборот.

Когда начинать пить антигистаминные?

Ответ: Существует такое понятие, как предсезонная подготовка. В этом случае человек начинает принимать препараты до того, как начнется цветение. Обычно это делают с двадцатых чисел марта или с начала апреля. Также можно ориентироваться на данные сервисов, которые отслеживают концентрацию пыльцы в воздухе, и на собственные субъективные ощущения.

Если аллергия возникла впервые — не занимайтесь самолечением, запишитесь на прием к аллегологу визит к аллергологу. 

Читать по теме:

Аллергия: война внутри иммунитета

АСИТ: прививка от аллергии, которая лечит, а не просто глушит симптомы

Как защитить дом от аллергенов