8 (495) 730-98-89

Прием звонков с 9:00 до 21:00

Москва, Иваньковское шоссе, д.3.
Записаться
Записаться на прием

Лечение спаечного процесса в малом тазу в НМИЦ ЛРЦ Минздрава России

Диагностика и лечение спаек малого таза, хронической тазовой боли и спаечного бесплодия. Консервативные и хирургические методы, включая лапароскопию

Главная задача лечения — уменьшить боль, восстановить анатомию органов и, при необходимости, восстановить фертильность
60–90%

случаев хронической тазовой боли связаны со спайками

до 40%

женского бесплодия может быть связано со спаечным процессом

1 метод

эффективный способ лечения — лапароскопическая операция

Что такое спаечный процесс

Спаечный процесс в малом тазу — это образование соединительнотканных «перемычек» между органами: маткой, яичниками, маточными трубами, кишечником и брюшиной.

Спайки формируются как ответ организма на повреждение тканей. Чаще всего это происходит после:
  • воспалительных заболеваний органов малого таза;
  • операций на органах брюшной полости и малого таза;
  • эндометриоза;
  • внутрибрюшных кровоизлияний;
  • инфекций.
Спайки могут ограничивать подвижность органов, изменять анатомию и нарушать работу маточных труб, кишечника и яичников.

Важно: выраженность симптомов не всегда соответствует объему спаек. Даже небольшие спайки могут вызывать сильную боль, и наоборот.

Причины образования спаек

Воспалительные заболевания

Хронический сальпингоофорит и другие инфекции органов малого таза

Хирургические вмешательства

После операций на матке, яичниках, кишечнике или кесарева сечения

Эндометриоз

Хроническое воспаление и кровоизлияния в брюшной полости

Внутрибрюшные кровотечения

Кровь в брюшной полости запускает процесс образования спаек

Индивидуальные особенности заживления

У некоторых пациенток склонность к более активному образованию соединительной ткани

Симптомы спаек

Спаечный процесс может проявляться по-разному.
Основные симптомы:
хроническая тянущая боль внизу живота
усиление боли при физической нагрузке
болезненность при половом акте
нарушение менструального цикла (косвенно)
проблемы с наступлением беременности
вздутие, дискомфорт со стороны кишечника (при выраженных спайках)

У части пациенток спайки выявляются случайно при обследовании и не вызывают симптомов.

Если вы узнали себя в описании — 
запишитесь на консультацию

Консультация и осмотр гинеколога, первичная диагностика и рекомендации — за один визит, в деликатной и комфортной обстановке

Записаться онлайн

ЗВОНИТЕ

единая справочная служба

8-(495)-730-98-89

с 09:00 до 21:00, без выходных

Степени спаечного процесса

Легкая степень

Тонкие, единичные спайки. Часто не нарушают функцию органов

Умеренная степень

Множественные спайки, частичное ограничение подвижности органов

Тяжелая степень

Плотные спайки, выраженное нарушение анатомии, возможное вовлечение труб и кишечника

Методы лечения спаечного процесса

Консервативное лечение

Применяется при болевом синдроме без выраженных анатомических нарушений.
  • противовоспалительная терапия;
  • лечение эндометриоза (если он является причиной);
  • физиотерапия по показаниям;
  • обезболивающая терапия.
Важно: препараты не «растворяют» спайки!

Хирургическое лечение

Основной метод лечения — лапароскопический адгезиолизис.

Во время операции:
  • спайки аккуратно разделяются;
  • восстанавливается анатомия органов;
  • оценивается состояние маточных труб и яичников;
  • при необходимости проводится дополнительное лечение (эндометриоз, кисты).
Метод выполняется малоинвазивно через небольшие проколы.
Во время операции возможно введение противоспаечного геля, как профилактики усугубления процесса.

После хирургического лечения возможно повторное образование спаек. Поэтому операция часто сочетается с профилактикой рецидива.

Как проходит лечение спаечного процесса

  1. Диагностика
    Полное обследование: УЗИ, МРТ, лабораторные анализы, оценка фертильности
  2. Определение тактики
    Решение принимается консилиумом: гинеколог и хирург
  3. Лапароскопическая операция (при показаниях)
    Малоинвазивное вмешательство под наркозом
  4. Ранний восстановительный период
    Активизация в первые сутки, контроль состояния
  5. Дальнейшее наблюдение
    Оценка восстановления, при необходимости — репродуктивное сопровождение

Восстановление после лапароскопического лечения

После лапароскопического лечения:
  • ограничение физической нагрузки 2–4 недели;
  • контроль боли и воспаления;
  • наблюдение у гинеколога;
  • при необходимости — планирование беременности через индивидуальный срок.

Почему нарушение лечение спаечного процесса стоит пройти в ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России

Федеральный медицинский центр

ФГАУ «НМИЦ ЛРЦ» Минздрава России — многопрофильный федеральный центр с высокой экспертизой в диагностике и лечении сложных клинических случаев

Полный цикл помощи в одном центре

Консультация, диагностика, амбулаторное и стационарное лечение, наблюдение и реабилитация — без необходимости обращаться в разные медицинские учреждения

Широкий выбор методик

Врачи ЛРЦ используют весь спектр современных методов лечения — от малоинвазивных амбулаторных процедур до сложных хирургических вмешательств, с возможностью комбинированного подхода

Органосохраняющий подход

Максимальное восстановление анатомии и функции органов

Современная диагностическая база

Консультация, лабораторная диагностика, УЗИ, МРТ и лечение доступны в рамках одного медицинского маршрута. Не нужно искать несколько клиник и заново собирать документы

Разные форматы оплаты

Медицинская помощь оказывается на платной основе, а также в рамках программ ОМС и ДМС — при наличии показаний и в соответствии с действующими порядками

Врачи

Учава Марина Гимзериевна

Учава Марина Гимзериевна

  • Акушер-гинеколог
  • Гинеколог
Поликлиника
Подробнее
Балакир Оксана Евгеньевна

Балакир Оксана Евгеньевна

  • Акушер-гинеколог
  • Гинеколог
Поликлиника
Подробнее
Гришина Елена Юрьевна

Гришина Елена Юрьевна

  • Акушер-гинеколог
  • Гинеколог
Поликлиника
Подробнее

Стоимость

Гинекологические манипуляции
Биопсия шейки матки

A11.20.011

4 000 ₽

Комплексное исследование для диагностики фоновых и предраковых заболеваний репродуктивных органов у женщины (флуоресцентная диагностика)

B03.001.004

20 000 ₽

Рассечение перегородки влагалища

A16.20.065

20 000 ₽

Биопсия шейки матки радиоволновая (Сургитрон)

A11.20.011.001

4 000 ₽

Биопсия шейки матки радиоволновая конусовидная

A11.20.011.002

2 500 ₽

Введение внутриматочной спирали (без стоимости материала)

A11.20.014

5 000 ₽

Удаление внутриматочной спирали

A11.20.015

3 000 ₽

Получение влагалищного мазка

A11.20.005

500 ₽

Получение цервикального мазка

A11.20.002

800 ₽

Получение отделяемого из соска молочной железы

A11.20.023

1 000 ₽

Микроспринцевание (ирригация) влагалища

A11.20.012

500 ₽

Тампонирование лечебное влагалища

A11.20.013

500 ₽

Введение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария)

A11.20.041

500 ₽

Извлечение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария)

A11.20.042

500 ₽

Сальпинго-оофорэктомия лапаротомическая при доброкачественных опухолях

A16.20.003.с01

60 000 ₽

Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий при доброкачественных опухолях

A16.20.003.001.с01

50 000 ₽

Сальпингэктомия лапаротомическая

A16.20.004

40 000 ₽

Сальпингэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.004.001

50 000 ₽

Расширение шеечного канала

A16.20.005.001

7 000 ₽

Расширение шеечного канала под контролем кольпоскопии

A16.20.005.001.с01

10 000 ₽

Пластика шейки матки

A16.20.007

50 000 ₽

Разделение внутриматочных сращений

A16.20.008

20 000 ₽

Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, в том числе с полипэктомией или в том числе с удалением ВМК

A16.20.008.с01

30 000 ₽

Диагностическая минигистероскопия

A16.20.008.с02

10 000 ₽

Абляция эндометрия

A16.20.009

40 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая

A16.20.010

50 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.010.001

55 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками лапаротомическая

A16.20.010.002

55 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.010.003

57 000 ₽

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая

A16.20.011

60 000 ₽

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий при доброкачественных опухолях

A16.20.011.001.с01

65 000 ₽

Иссечение ретроцервикального эндометриоза (эндометриоидного инфильтрата)

A16.20.011.008

40 000 ₽

Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков

A16.20.012

55 000 ₽

Влагалищная гистерэктомия без придатков с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.012.002

60 000 ₽

Удаление параовариальной кисты с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.017.001

30 000 ₽

Восстановление влагалищной стенки

A16.20.023

70 000 ₽

Рассечение и иссечение спаек женских половых органов

A16.20.026

30 000 ₽

Установка противоспаечного барьера в полости малого таза

A16.20.026.с01

5 000 ₽

Субуретральное введение филлера (без стоимости расходных материалов)

A16.20.026.с02

10 000 ₽

Операции при опущении задней стенки влагалища

A16.20.028.002

35 000 ₽

Операции при опущении передней стенки влагалища

A16.20.028.003

25 000 ₽

Срединная кольпоррафия

A16.20.028.004

55 000 ₽

Манчестерская операция

A16.20.028.005

55 000 ₽

Восстановление вульвы и промежности (перинеопластика)

A16.20.030

20 000 ₽

Фотодинамическая терапия при новообразованиях женских половых органов (одна зона)

A22.20.004

30 000 ₽

Удаление рудиментарного рога матки

A16.20.034.001

45 000 ₽

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая

A16.20.035

50 000 ₽

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.035.001

55 000 ₽

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) с использованием видеоэндоскопических технологий при удалении более 5 узлов

A16.20.035.001.с01

78 000 ₽

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая при удалении более 5 узлов

A16.20.035.с01

65 000 ₽

Лазерная вапоризация шейки матки

A16.20.036.002

5 000 ₽

Конизация шейки матки

A16.20.036.003.с01

30 000 ₽

Биопсия/эксцизия шейки матки

A16.20.036.003.с02

20 000 ₽

Биопсия вульвы

A11.20.040

20 000 ₽

Радиоволновая терапия шейки матки

A16.20.036.003

5 000 ₽

Медикаментозное прерывание неразвивающейся маточной беременности раннего срока при помощи лекарственных препаратов

A16.20.037.с01

25 000 ₽

Операции по поводу бесплодия на придатках матки

A16.20.038

30 000 ₽

Метропластика лапаротомическая

A16.20.039

40 000 ₽

Стерилизация маточных труб с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.041.001

30 000 ₽

Слинговые операции при недержании мочи (без стоимости сетчатого импланта)

A16.20.042.001

30 000 ₽

Восстановление маточного опорного аппарата (без стоимости сетчатого импланта)

A16.20.019

20 000 ₽

Редукция эмбриона

A16.20.054

25 000 ₽

Удаление доброкачественных новообразований влагалища (малых размеров)

A16.20.059.001.с03

20 000 ₽

Удаление доброкачественных новообразования влагалища (множественные, больших размеров, более 10 штук)

A16.20.059.001.с01

30 000 ₽

Удаление новообразования влагалища под контролем кольпоскопии

A16.20.059.001.с02

25 000 ₽

Восстановление девственной плевы

A16.20.060

40 000 ₽

Резекция яичника лапаротомическая

A16.20.061

55 000 ₽

Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.061.001

45 000 ₽

Экстирпация культи шейки матки

A16.20.063

40 000 ₽

Формирование влагалища

A16.20.068.с01

70 000 ₽

Удаление новообразований половых губ и вульвы

A16.20.069.с01

15 000 ₽

Удаление новообразований половых губ и вульвы (множественные, больших размеров)

A16.20.069.с02

25 000 ₽

Вакуум-аспирация эндометрия

A16.20.079

8 000 ₽

Пайпель-биопсия из полости матки

A16.20.079.с01

3 000 ₽

Промонтопексия лапаротомическая

A16.20.081

40 000 ₽

Промонтопексия с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.081.001

65 000 ₽

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

A11.20.008

15 000 ₽

Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала (цервикоскопия)

A11.20.008.002

20 000 ₽

Удаление полипа женских половых органов

A16.20.084

15 000 ₽

Марсупиализация абсцесса или кисты большой железы преддверия влагалища

A16.20.091.001

15 000 ₽

Удаление плодного яйца из маточной трубы лапароскопическое

A16.20.092.001

40 000 ₽

Пластика маточной трубы

A16.20.093

45 000 ₽

Удаление новообразования вульвы под контролем кольпоскопии

A16.20.096.с01

25 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом вульвы (более 10 элементов)

A16.20.096.с02

15 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом вульвы (4- 10 элементов)

A16.20.096.с03

10 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом вульвы (1-3 элемента)

A16.20.096.с04

5 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом шейки матки (более 10 элементов)

A16.20.097.с01

15 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом шейки матки (4- 10 элементов)

A16.20.097.с02

15 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом шейки матки (1-3 элемента)

A16.20.097.с03

10 000 ₽

Пластика малых половых губ

A16.20.098

40 000 ₽

Пластика больших половых губ

A16.20.098.с01

40 000 ₽

Интимная контурная пластика (без стоимости препарата)

A16.20.098.с02

20 000 ₽

Биоревитализация интимной зоны (без стоимости препарата)

A16.20.098.с03

20 000 ₽

Увеличение точки "G" (без стоимости препарата)

A16.20.098.с04

20 000 ₽

Гистероскопическая миомэктомия электрохирургическая

A16.20.099.001

45 000 ₽

Экстирпация большой железы преддверия влагалища

A16.20.100

35 000 ₽

Клиторопластика гиалуроновой кислотой (без стоимости препарата)

A16.20.098.с05

20 000 ₽

Плазмолифтинг (без стоимости препарата)

A11.20.030.с02

10 000 ₽

Восстановление тазового дна

A16.20.015

40 000 ₽

Лазерная вапоризация шейки матки (амбулаторная)

A16.20.036.002.с02

3 000 ₽

Удаление инородного тела из влагалища

A16.20.059

1 000 ₽

Рассечение синехий малых половых губ

A16.20.066

20 000 ₽

Лазерная вапоризация кондилом вульвы и влагалища (1 единица)

A16.20.036.002.с01

1 000 ₽

Удаление новообразования влагалища (аппарат Сургитрон, 1 еденица)

A16.20.059.001.с04

1 000 ₽

Лазерная конверсионная диагностика (матка, эндометрий)

A16.30.036.002.с01

2 500 ₽

Лазерное вагинальное омоложение

A22.20.001.с01

20 000 ₽

Кольпоскопия

A03.20.001

2 000 ₽

Парауретральное введение лекарственных препаратов

A11.28.013

15 000 ₽

Кардиотокография плода

A05.30.001

1 500 ₽

Гистеросальпингография

A06.20.001

4 500 ₽

Гистеросальпингография (оперативная)

A06.20.001.с01

10 000 ₽

Соногистеросальпингоскопия

A06.20.001.с02

6 000 ₽

Гистерорезектоскопия

А03.20.003.001

35 000 ₽

Послеоперационная обработка шейки матки/влагалища/швов

A16.30.069.с05

1 000 ₽

Апликационная анестезия

B01.003.004.004.с02

800 ₽

Ведение физиологической беременности. Программа ведения беременности №1

B01.001.004.с01

33 200 ₽

Отзывы пациентов

Лосева Елена Георгиевна

Огромная благодарность Дмитрию Сергеевичу за проведенную операцию, поддержку, ответы на вопросы после операции, внимательное отношение и поведение, вселяющее надежду на выздоровление!!!Спасибо вам доктор, всех благ и развития в вашей работе
10 декабря 2024
#Гинеколог #Симонов Дмитрий Сергеевич

Валерия

По рекомендации друзей я обратилась к гинекологу-онкологу Гилядовой Аиде Владимировне, хочу сказать, что она высококвалифицированный, грамотный, добрый, отзывчивый, знающий своё дело доктор. Аида Владимировна, спасибо Вам за ваши золотые руки, за то, что вы помогли мне и помогаете людям, низкий Вам поклон за ваш труд. За оказанное мне лечение, за ваше понимание. Дай вам бог здоровья на многие лета жизни. Так же хочется поблагодарить вашу команду, анастазиолога и медсестер. СПАСИБО БОЛЬШОЕ, ЧТО ЕСТЬ ТАКОЙ ДОКТОР КАК АИДА ВЛАДИМИРОВНА, ДОКТОР С БОЛЬШОЙ БУКВЫ
21 октября 2024
#Гинеколог #Гилядова Аида Владимировна

Мужикова Татьяна Николаевна

Хочу выразить благодарность за высокий профессионализм, доброжелательность и приветливость Самуелян Маргариту Николаевну. Доктор грамотный, опытный. Довольна как оказанными ним медуслугами, так и его хорошим человеческим отношением. Маргарита Николаевна все подробно объяснила, дала рекомендации по окончании процедуры. Дополнительно зарядила хорошим настроением на весь день. Везде бы таких специалистов! Рекомендую! Благодарю!
21 июня 2024
#Гинеколог #Самуелян Маргарита Николаевна
Оставить отзыв

Частые вопросы

Можно ли вылечить спайки таблетками?

Нет. Медикаментозная терапия не устраняет сформированные спайки.

Всегда ли нужна операция?

Не всегда. Решение зависит от симптомов и влияния на функцию органов.

Может ли спаечный процесс пройти сам?

Нет, сформированные спайки самостоятельно не исчезают.

Можно ли забеременеть при спайках?

Да, но при выраженном процессе может потребоваться лечение. Спайки маточных труб могут препятствовать прохождению яйцеклетки, повышая риск внематочной беременности или вызывая бесплодие. Для восстановления проходимости труб проводят лапароскопию.

В чем опасность спаек для кишечника?

При тяжелой степени спайки могут вызывать перегибы петель кишечника. Это может вызвать острую кишечную непроходимость, симптомами которой являются резкая, схваткообразная боль, рвота и задержка стула. А эти состояния требуют экстренной помощи.

Преимущества ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России

  • Многопрофильный федеральный центр
  • Коморбидный подход
  • Лидер реабилитации
  • Мультидисциплинарная команда
  • Полный цикл лечения
  • Онкологическая помощь

Читайте в нашем блоге

В НМИЦ ЛРЦ внедряется новая версия ЕМИАС

10.06.2026

В НМИЦ ЛРЦ внедряется новая версия ЕМИАС

Подробнее
Ключ от клетки: почему сила воли не работает и что поможет бросить курить

10.06.2026

Ключ от клетки: почему сила воли не работает и что поможет бросить курить

Подробнее
Читать все новости

Есть симптомы? Запишитесь на приём к врачу-гинекологу

Записаться онлайн

ЗВОНИТЕ

единая справочная служба

8-(495)-730-98-89

с 09:00 до 21:00, без выходных