Эмболизация маточных артерий (ЭМА) в НМИЦ ЛРЦ Минздрава России

Органосохраняющее лечение миомы матки без удаления матки и больших разрезов.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — современный малоинвазивный метод лечения миомы матки, при котором врач перекрывает кровоснабжение миоматозных узлов. После процедуры узлы постепенно уменьшаются, а симптомы становятся менее выраженными.

Главная задача — уменьшить проявления заболевания, сохранить матку и избежать травматичной операции в тех случаях, когда это возможно.

Без разрезов

доступ через сосудистый прокол

1–3 дня

продолжительность госпитализации

до 50–70%

уменьшение объема миоматозных узлов в течение первого года

Что такое эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — это малоинвазивная эндоваскулярная процедура, при которой врач блокирует сосуды, питающие миоматозные узлы.

Во время процедуры через небольшой прокол в сосуд вводится тонкий катетер. Под рентгенологическим контролем врач подводит его к маточным артериям и вводит специальные микрочастицы — эмболы.

Кровоснабжение миомы уменьшается, узлы начинают постепенно сокращаться, а симптомы становятся менее выраженными.

Матка при этом сохраняется. ЭМА относится к органосохраняющим методам лечения, но подходит не всем пациенткам.

Когда может рассматриваться ЭМА

Симптомная миома

Обильные менструации, давление, боль

Множественные миоматозные узлы

Когда сложно удалить каждый узел отдельно

Анемия

На фоне хронических кровотечений

Желание сохранить матку

Органосохраняющий подход

Высокий риск большой операции

При сопутствующих заболеваниях

Повторный рост миомы

После предыдущего лечения


Решение принимается индивидуально после обследования. Не каждая миома является показанием к ЭМА.

Когда ЭМА может не подойти

В некоторых ситуациях врач может рекомендовать другую тактику лечения.

К ограничениям относятся:
  • подозрение на злокачественный процесс;
  • некоторые виды субмукозных миом;
  • активный воспалительный процесс;
  • беременность;
  • отдельные нарушения сосудистой системы;
  • некоторые репродуктивные планы.
Если женщина планирует беременность, вопрос о возможности ЭМА обсуждается индивидуально. Для части пациенток предпочтительным вариантом может быть миомэктомия.

Симптомы, при которых обсуждают эмболизацию маточных артерий

Поводом обратиться к врачу могут стать:
обильные и длительные менструации
межменструальные кровянистые выделения
анемия
ощущение давления внизу живота
учащённое мочеиспускание
увеличение живота
боли или чувство тяжести
давление на кишечник или мочевой пузырь

Выраженность симптомов зависит не только от размера миомы, но и от расположения узлов.

Если вы узнали себя в описании — 
запишитесь на консультацию

Консультация и осмотр гинеколога, первичная диагностика и рекомендации — за один визит, в деликатной и комфортной обстановке

ЗВОНИТЕ

единая справочная служба

8-(495)-730-98-89

с 09:00 до 21:00, без выходных

Как проходит диагностика перед ЭМА

  1. Консультация гинеколога
    На первичном приеме врач:
    • оценивает жалобы;
    • анализирует результаты обследований;
    • уточняет репродуктивные планы;
    • определяет, подходит ли ЭМА в конкретной клинической ситуации.
    Не каждая миома требует эмболизации. Для части пациенток предпочтительным вариантом может быть миомэктомия, гормональная терапия или наблюдение.
  2. Инструментальная диагностика
    Для планирования процедуры обычно выполняются:
    • УЗИ органов малого таза;
    • МРТ малого таза (по показаниям);
    • оценка размеров, количества и расположения узлов.
    Особенно важно понять, как именно миома кровоснабжается и подходит ли её тип для ЭМА.
  3. Лабораторная диагностика
    Перед процедурой врач может назначить:
    • общий и биохимический анализ крови;
    • коагулограмму;
    • общий анализ мочи;
    • анализы на инфекции;
    • мазки;
    • ЭКГ;
    • консультации смежных специалистов при наличии хронических заболеваний.
  4. За несколько дней до процедуры
    Врач заранее расскажет, как подготовиться.

    Чаще всего рекомендуют:
    • временно ограничить приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови (только по согласованию с врачом);
    • соблюдать рекомендации по питанию;
    • прийти на процедуру натощак, если это необходимо.
    Точный план подготовки всегда индивидуален.

Как проводится процедура ЭМА

Эмболизация маточных артерий проводится в рентгеноперационной и относится к малоинвазивным эндоваскулярным вмешательствам.
Обычно используется местная анестезия в области сосудистого доступа.

Через небольшой прокол врач получает доступ к сосуду — чаще через бедренную или лучевую артерию. Под рентгенологическим контролем тонкий катетер аккуратно проводится к маточным артериям. Это позволяет врачу работать максимально точно.

В сосуды, питающие миоматозные узлы, вводятся специальные микрочастицы — эмболы. Они перекрывают кровоток к миоме.
В результате узлы начинают постепенно уменьшаться. При этом кровоснабжение здоровой ткани матки сохраняется.

После окончания катетер удаляется. На место прокола накладывается повязка. Далее пациентка переводится в палату под наблюдение врачей. Средняя продолжительность процедуры — около 30–90 минут, в зависимости от анатомии сосудов и количества узлов.

Преимущества метода

Органосохраняющий подход

Матка сохраняется. Для многих женщин это важный фактор при выборе лечения.

Без больших разрезов

Процедура проводится через сосудистый прокол. После ЭМА не остаётся выраженных послеоперационных рубцов.

Воздействие сразу на несколько узлов

Метод особенно эффективен при множественной миоме, когда удаление каждого узла отдельно может быть технически сложным.

Более короткое восстановление

По сравнению с открытой операцией возвращение к привычной активности обычно происходит быстрее.

Уменьшение симптомов

После процедуры часто уменьшаются:
  • обильные менструации;
  • боли;
  • давление на мочевой пузырь и кишечник;
  • проявления анемии.

Возможность избежать удаления матки

В ряде случаев ЭМА помогает отказаться от более травматичного хирургического лечения.

Ощущения во время и после процедуры ЭМА

Большинство пациенток переносят ЭМА хорошо.

Обычно возможно:
  • ощущение тепла;
  • лёгкий дискомфорт;
  • чувство давления внизу живота.
Боли во время процедуры чаще всего нет или она минимальна благодаря обезболиванию. Если появляется выраженный дискомфорт, врач корректирует медикаментозную поддержку.

В первые часы после процедуры

После перекрытия кровоснабжения миомы организм начинает реагировать на изменения.

Чаще всего возникают:
  • тянущие или схваткообразные боли внизу живота;
  • слабость;
  • ощущение усталости;
  • повышение температуры;
  • тошнота (реже).
Эти симптомы относятся к постэмболизационному синдрому — ожидаемой реакции организма после ЭМА.тВрач контролирует состояние и подбирает обезболивание.

Восстановление

В течение нескольких дней симптомы обычно становятся менее выраженными. Полное восстановление занимает разное время и зависит от объёма миомы, возраста и общего состояния здоровья. Контрольные обследования помогают оценить, как уменьшаются узлы.

Почему эмболизацию маточных артерий стоит пройти в ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России

Федеральный медицинский центр

ФГАУ «НМИЦ ЛРЦ» Минздрава России — многопрофильный федеральный центр с высокой экспертизой в диагностике и лечении сложных клинических случаев

Полный цикл помощи в одном центре

Консультация, диагностика, амбулаторное и стационарное лечение, наблюдение и реабилитация — без необходимости обращаться в разные медицинские учреждения

Широкий выбор методик

Врачи ЛРЦ используют весь спектр современных методов лечения — от малоинвазивных амбулаторных процедур до сложных хирургических вмешательств, с возможностью комбинированного подхода

Органосохраняющий подход

Максимальное восстановление анатомии и функции органов

Современная диагностическая база

Консультация, лабораторная диагностика, УЗИ, МРТ и лечение доступны в рамках одного медицинского маршрута. Не нужно искать несколько клиник и заново собирать документы

Разные форматы оплаты

Медицинская помощь оказывается на платной основе, а также в рамках программ ОМС и ДМС — при наличии показаний и в соответствии с действующими порядками

Врачи

Учава Марина Гимзериевна

Учава Марина Гимзериевна

  • Акушер-гинеколог
  • Гинеколог
Поликлиника
Балакир Оксана Евгеньевна

Балакир Оксана Евгеньевна

  • Акушер-гинеколог
  • Гинеколог
Поликлиника
Гришина Елена Юрьевна

Гришина Елена Юрьевна

  • Акушер-гинеколог
  • Гинеколог
Поликлиника

Стоимость

Гинекологические манипуляции
Биопсия шейки матки

A11.20.011

4 000 ₽

Комплексное исследование для диагностики фоновых и предраковых заболеваний репродуктивных органов у женщины (флуоресцентная диагностика)

B03.001.004

20 000 ₽

Рассечение перегородки влагалища

A16.20.065

20 000 ₽

Биопсия шейки матки радиоволновая (Сургитрон)

A11.20.011.001

4 000 ₽

Биопсия шейки матки радиоволновая конусовидная

A11.20.011.002

2 500 ₽

Введение внутриматочной спирали (без стоимости материала)

A11.20.014

5 000 ₽

Удаление внутриматочной спирали

A11.20.015

3 000 ₽

Получение влагалищного мазка

A11.20.005

500 ₽

Получение цервикального мазка

A11.20.002

800 ₽

Получение отделяемого из соска молочной железы

A11.20.023

1 000 ₽

Микроспринцевание (ирригация) влагалища

A11.20.012

500 ₽

Тампонирование лечебное влагалища

A11.20.013

500 ₽

Введение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария)

A11.20.041

500 ₽

Извлечение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария)

A11.20.042

500 ₽

Сальпинго-оофорэктомия лапаротомическая при доброкачественных опухолях

A16.20.003.с01

60 000 ₽

Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий при доброкачественных опухолях

A16.20.003.001.с01

50 000 ₽

Сальпингэктомия лапаротомическая

A16.20.004

40 000 ₽

Сальпингэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.004.001

50 000 ₽

Расширение шеечного канала

A16.20.005.001

7 000 ₽

Расширение шеечного канала под контролем кольпоскопии

A16.20.005.001.с01

10 000 ₽

Пластика шейки матки

A16.20.007

50 000 ₽

Разделение внутриматочных сращений

A16.20.008

20 000 ₽

Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, в том числе с полипэктомией или в том числе с удалением ВМК

A16.20.008.с01

30 000 ₽

Диагностическая минигистероскопия

A16.20.008.с02

10 000 ₽

Абляция эндометрия

A16.20.009

40 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая

A16.20.010

50 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.010.001

55 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками лапаротомическая

A16.20.010.002

55 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.010.003

57 000 ₽

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая

A16.20.011

60 000 ₽

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий при доброкачественных опухолях

A16.20.011.001.с01

65 000 ₽

Иссечение ретроцервикального эндометриоза (эндометриоидного инфильтрата)

A16.20.011.008

40 000 ₽

Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков

A16.20.012

55 000 ₽

Влагалищная гистерэктомия без придатков с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.012.002

60 000 ₽

Удаление параовариальной кисты с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.017.001

30 000 ₽

Восстановление влагалищной стенки

A16.20.023

70 000 ₽

Рассечение и иссечение спаек женских половых органов

A16.20.026

30 000 ₽

Установка противоспаечного барьера в полости малого таза

A16.20.026.с01

5 000 ₽

Субуретральное введение филлера (без стоимости расходных материалов)

A16.20.026.с02

10 000 ₽

Операции при опущении задней стенки влагалища

A16.20.028.002

35 000 ₽

Операции при опущении передней стенки влагалища

A16.20.028.003

25 000 ₽

Срединная кольпоррафия

A16.20.028.004

55 000 ₽

Манчестерская операция

A16.20.028.005

55 000 ₽

Восстановление вульвы и промежности (перинеопластика)

A16.20.030

20 000 ₽

Фотодинамическая терапия при новообразованиях женских половых органов (одна зона)

A22.20.004

30 000 ₽

Удаление рудиментарного рога матки

A16.20.034.001

45 000 ₽

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая

A16.20.035

50 000 ₽

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.035.001

55 000 ₽

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) с использованием видеоэндоскопических технологий при удалении более 5 узлов

A16.20.035.001.с01

78 000 ₽

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая при удалении более 5 узлов

A16.20.035.с01

65 000 ₽

Лазерная вапоризация шейки матки

A16.20.036.002

5 000 ₽

Конизация шейки матки

A16.20.036.003.с01

30 000 ₽

Биопсия/эксцизия шейки матки

A16.20.036.003.с02

20 000 ₽

Биопсия вульвы

A11.20.040

20 000 ₽

Радиоволновая терапия шейки матки

A16.20.036.003

5 000 ₽

Медикаментозное прерывание неразвивающейся маточной беременности раннего срока при помощи лекарственных препаратов

A16.20.037.с01

25 000 ₽

Операции по поводу бесплодия на придатках матки

A16.20.038

30 000 ₽

Метропластика лапаротомическая

A16.20.039

40 000 ₽

Стерилизация маточных труб с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.041.001

30 000 ₽

Слинговые операции при недержании мочи (без стоимости сетчатого импланта)

A16.20.042.001

30 000 ₽

Восстановление маточного опорного аппарата (без стоимости сетчатого импланта)

A16.20.019

20 000 ₽

Редукция эмбриона

A16.20.054

25 000 ₽

Удаление доброкачественных новообразований влагалища (малых размеров)

A16.20.059.001.с03

20 000 ₽

Удаление доброкачественных новообразования влагалища (множественные, больших размеров, более 10 штук)

A16.20.059.001.с01

30 000 ₽

Удаление новообразования влагалища под контролем кольпоскопии

A16.20.059.001.с02

25 000 ₽

Восстановление девственной плевы

A16.20.060

40 000 ₽

Резекция яичника лапаротомическая

A16.20.061

55 000 ₽

Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.061.001

45 000 ₽

Экстирпация культи шейки матки

A16.20.063

40 000 ₽

Формирование влагалища

A16.20.068.с01

70 000 ₽

Удаление новообразований половых губ и вульвы

A16.20.069.с01

15 000 ₽

Удаление новообразований половых губ и вульвы (множественные, больших размеров)

A16.20.069.с02

25 000 ₽

Вакуум-аспирация эндометрия

A16.20.079

8 000 ₽

Пайпель-биопсия из полости матки

A16.20.079.с01

3 000 ₽

Промонтопексия лапаротомическая

A16.20.081

40 000 ₽

Промонтопексия с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.081.001

65 000 ₽

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

A11.20.008

15 000 ₽

Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала (цервикоскопия)

A11.20.008.002

20 000 ₽

Удаление полипа женских половых органов

A16.20.084

15 000 ₽

Марсупиализация абсцесса или кисты большой железы преддверия влагалища

A16.20.091.001

15 000 ₽

Удаление плодного яйца из маточной трубы лапароскопическое

A16.20.092.001

40 000 ₽

Пластика маточной трубы

A16.20.093

45 000 ₽

Удаление новообразования вульвы под контролем кольпоскопии

A16.20.096.с01

25 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом вульвы (более 10 элементов)

A16.20.096.с02

15 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом вульвы (4- 10 элементов)

A16.20.096.с03

10 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом вульвы (1-3 элемента)

A16.20.096.с04

5 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом шейки матки (более 10 элементов)

A16.20.097.с01

15 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом шейки матки (4- 10 элементов)

A16.20.097.с02

15 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом шейки матки (1-3 элемента)

A16.20.097.с03

10 000 ₽

Пластика малых половых губ

A16.20.098

40 000 ₽

Пластика больших половых губ

A16.20.098.с01

40 000 ₽

Интимная контурная пластика (без стоимости препарата)

A16.20.098.с02

20 000 ₽

Биоревитализация интимной зоны (без стоимости препарата)

A16.20.098.с03

20 000 ₽

Увеличение точки "G" (без стоимости препарата)

A16.20.098.с04

20 000 ₽

Гистероскопическая миомэктомия электрохирургическая

A16.20.099.001

45 000 ₽

Экстирпация большой железы преддверия влагалища

A16.20.100

35 000 ₽

Клиторопластика гиалуроновой кислотой (без стоимости препарата)

A16.20.098.с05

20 000 ₽

Плазмолифтинг (без стоимости препарата)

A11.20.030.с02

10 000 ₽

Восстановление тазового дна

A16.20.015

40 000 ₽

Лазерная вапоризация шейки матки (амбулаторная)

A16.20.036.002.с02

3 000 ₽

Удаление инородного тела из влагалища

A16.20.059

1 000 ₽

Рассечение синехий малых половых губ

A16.20.066

20 000 ₽

Лазерная вапоризация кондилом вульвы и влагалища (1 единица)

A16.20.036.002.с01

1 000 ₽

Удаление новообразования влагалища (аппарат Сургитрон, 1 еденица)

A16.20.059.001.с04

1 000 ₽

Лазерная конверсионная диагностика (матка, эндометрий)

A16.30.036.002.с01

2 500 ₽

Лазерное вагинальное омоложение

A22.20.001.с01

20 000 ₽

Кольпоскопия

A03.20.001

2 000 ₽

Парауретральное введение лекарственных препаратов

A11.28.013

15 000 ₽

Кардиотокография плода

A05.30.001

1 500 ₽

Гистеросальпингография

A06.20.001

4 500 ₽

Гистеросальпингография (оперативная)

A06.20.001.с01

10 000 ₽

Соногистеросальпингоскопия

A06.20.001.с02

6 000 ₽

Гистерорезектоскопия

А03.20.003.001

35 000 ₽

Послеоперационная обработка шейки матки/влагалища/швов

A16.30.069.с05

1 000 ₽

Апликационная анестезия

B01.003.004.004.с02

800 ₽

Ведение физиологической беременности. Программа ведения беременности №1

B01.001.004.с01

33 200 ₽

Отзывы пациентов

Лосева Елена Георгиевна

Огромная благодарность Дмитрию Сергеевичу за проведенную операцию, поддержку, ответы на вопросы после операции, внимательное отношение и поведение, вселяющее надежду на выздоровление!!!Спасибо вам доктор, всех благ и развития в вашей работе
10 декабря 2024
#Гинеколог #Симонов Дмитрий Сергеевич

Валерия

По рекомендации друзей я обратилась к гинекологу-онкологу Гилядовой Аиде Владимировне, хочу сказать, что она высококвалифицированный, грамотный, добрый, отзывчивый, знающий своё дело доктор. Аида Владимировна, спасибо Вам за ваши золотые руки, за то, что вы помогли мне и помогаете людям, низкий Вам поклон за ваш труд. За оказанное мне лечение, за ваше понимание. Дай вам бог здоровья на многие лета жизни. Так же хочется поблагодарить вашу команду, анастазиолога и медсестер. СПАСИБО БОЛЬШОЕ, ЧТО ЕСТЬ ТАКОЙ ДОКТОР КАК АИДА ВЛАДИМИРОВНА, ДОКТОР С БОЛЬШОЙ БУКВЫ
21 октября 2024
#Гинеколог #Гилядова Аида Владимировна

Мужикова Татьяна Николаевна

Хочу выразить благодарность за высокий профессионализм, доброжелательность и приветливость Самуелян Маргариту Николаевну. Доктор грамотный, опытный. Довольна как оказанными ним медуслугами, так и его хорошим человеческим отношением. Маргарита Николаевна все подробно объяснила, дала рекомендации по окончании процедуры. Дополнительно зарядила хорошим настроением на весь день. Везде бы таких специалистов! Рекомендую! Благодарю!
21 июня 2024
#Гинеколог #Самуелян Маргарита Николаевна

Частые вопросы

ЭМА — это операция?

Нет. Это малоинвазивная эндоваскулярная процедура.

Миома исчезнет полностью?

Не всегда. Чаще узлы уменьшаются, а симптомы становятся менее выраженными.

Эмболизация маточных артерий — это больно?

Во время процедуры — обычно нет. После может быть дискомфорт, который контролируется обезболивающими.

Можно ли забеременеть после ЭМА?

Решается индивидуально. При планировании беременности врач обсуждает возможные варианты лечения.

Может ли миома вырасти снова?

Риск повторного роста зависит от клинической ситуации и гормональных факторов.

Преимущества ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России

  • Многопрофильный федеральный центр
  • Коморбидный подход
  • Лидер реабилитации
  • Мультидисциплинарная команда
  • Полный цикл лечения
  • Онкологическая помощь

Читайте в нашем блоге

В НМИЦ ЛРЦ внедряется новая версия ЕМИАС

10.06.2026

В НМИЦ ЛРЦ внедряется новая версия ЕМИАС

Ключ от клетки: почему сила воли не работает и что поможет бросить курить

10.06.2026

Ключ от клетки: почему сила воли не работает и что поможет бросить курить

Есть симптомы? Запишитесь на приём к врачу-гинекологу

ЗВОНИТЕ

единая справочная служба

8-(495)-730-98-89

с 09:00 до 21:00, без выходных