Врачи НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» успешно лечат незаживающие раны уникальными методами

Публикация Министерства здравоохранения Российской Федерации

Специалисты Национального медицинского исследовательского центра «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России используют уникальные стационарзамещающие технологии для лечения пациентов с незаживающими ранами. К этой категории относят больных, у которых в течение четырех или более недель отсутствует положительная динамика ранозаживления при их активном лечении. Чаще всего заживлению мешает медленная репарация (восстановление участков тканей и органов), наличие резистентной, устойчивой к антибиотикам микрофлоры, аллергические реакции на перевязочные средства. Очень часто на незаживающие раны жалуются люди, страдающие сахарным диабетом, иммунодефицитными состояниями, заболеваниями сосудов, в том числе варикозом нижних конечностей.

В НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» успешно работает специальное отделение для лечения разного вида незаживающих ран – онкологических, ожоговых, инфицированных, травматических, пролежней, трофических язв. При этом немедикаментозные, аппаратные методы лечения часто не просто дополняют традиционные – хирургическую обработку, перевязку, но и демонстрируют большие преимущества.

К лечению незаживающих ран здесь подходят комплексно – мультидисциплинарный подход позволяет одновременно с разными специалистами центра корректировать общее соматическое состояние пациента, а также проводить местное лечение в строгом соответствии со стадийностью раневого процесса и выраженностью воспалительных реакций. Для этого применяются современные методы, зарекомендовавшие себя с наилучшей стороны, – терапия отрицательным давлением, обработка ран газовой озоно-кислородной смесью, использование необходимых перевязочных средств.

Активно используется инновационный метод NO-терапии (лечебного воздействия монооксида азота) – режим-спрей и плазма стимуляция в сочетании с RLF-воздействием, а также широко применяется «холодная» плазма (NO-терапия) с различной глубиной воздействия.

– Это кардинально новое направление в лечении хронических ран, основные преимущества которого – быстрое купирование воспалительных реакций, санация раневых дефектов без анестезии, быстрый перевод раневых дефектов в стадию репарации, минимальное использование антибактериальной терапии, стимуляция эпителизации. Кроме того, при использовании этого метода заживление происходит без необходимости пластических вмешательств, снижается риск образования рубцовой деформации, сохраняется функция пораженных участков, улучшается качество жизни пациентов с подобной патологией, – комментирует заведующая хирургическим отделением поликлиники НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, врач-хирург, к.м.н. Анна Табуйка.

Лечение проводится с помощью аппаратуры нового поколения и с использованием результатов современных исследований в области дерматологии, в частности, по изменениям в дерме после воздействия фракционного плазменного потока.

– Мы активно применяем методику стимуляции репаративных процессов в различных слоях дермы, что помогло многим нашим пациентам. В целом же, применение новых технологий дает нам возможность лечить пациентов с хроническими ранами различной этиологии и генеза, вне зависимости от длительности заболевания. Терапию проводим комплексно (к примеру, пациентов с диабетической стопой наблюдают наши эндокринологи), амбулаторно, разбивая процесс на этапы, и достаточно быстро – за 2-3 сеанса купируем воспаление и, как правило, без антибиотиков, – добавляет хирург.

Так, врачам удалось вылечить пациента К. с незаживающей раной значительных размеров (12х7 см), которая образовалась после 2-х кратного удаления рецидивирующего новообразования на голени. Ранее мужчине была сделана попытка закрытия дефекта свободным кожным лоскутом, но без положительного результата. Он обратился в НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр», где ему была назначена обработка раны плазменными потоками и терапевтическим оксидом азота. Через три месяца рана заполнилась активной грануляционной тканью, болевые ощущения и отеки прошли, двигательная функция восстановилась, начала формироваться дерма без выраженного рубца.

Другой пример – лечение 76-летней пациентки О. с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей. На фоне этого заболевания у женщины развились множественные незаживающие раны. После баллонной ангиопластики подколенной артерии у пациентки появилось осложнение, и ей было рекомендовано ампутировать ногу. Но она обратилась к хирургам поликлиники центра, которым удалось спасти конечность с помощью плазменной обработки раны с наложением интерактивных покрытий. Уже спустя два месяца лечения воспалительный процесс был полностью купирован, пациентка избавилась от боли, дерматита и экземы, начала активно ходить, а через семь месяцев амбулаторного лечения у нее была отмечена полная эпителизация раневых дефектов.

Была вылечена пациентка М. с незаживающей раной в области передней брюшной стенки. Ранее ей сделали операцию, после которой появился обширный некроз. Врачи НМИЦ ЛРЦ провели женщине некрэктомию, удалили лигатуры, провели обработку высоко- и радиочастотными плазменными методами и NO-потоками. Через три месяца произошла полная эпителизация раневого дефекта без формирования деформирующего рубца.

Справка:

Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава Российской Федерации – это многопрофильное учреждение с полным спектром хирургических и терапевтических специальностей, включая ортопедию, нейрохирургию и онкологию. В составе Центра 15 операционных, 3 анестезиолого-реанимационных отделения, поликлиническое отделение.

Ежегодно более 200 тыс. пациентов НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России проходят обследования и лечение у ведущих специалистов по более чем 30 направлениям медицинской помощи. В Центре представлен замкнутый цикл онкологической помощи: диагностика, хирургическое лечение, химиотерапия и лучевая терапия; все виды современной реабилитации: нейрореабилитация, реабилитация больных с заболеваниями позвоночника, после травм и ортопедических операций, кардиореабилитация, реабилитация лиц, занимающихся профессиональным и любительским спортом.