Лапароскопическая рукавная резекция желудка в НМИЦ ЛРЦ Минздрава России
Получите бесплатную консультацию хирурга
Что такое лапароскопическая рукавная резекция желудка?
Когда традиционные методы снижения веса оказываются недостаточно эффективными при морбидном ожирении, рассматривается возможность хирургического лечения ожирения. Одной из наиболее распространённых методик является лапароскопическая рукавная резекция желудка (Sleeve gastrectomy) — бариатрическая операция, эффективность и безопасность которой подтверждены современными клиническими рекомендациями.
Морбидное ожирение (ИМТ ≥ 40 или ≥ 35 при наличии связанных заболеваний) — это хроническое состояние, при котором избыточный вес угрожает здоровью и значительно снижает качество жизни. В таких случаях бариатрическая хирургия может стать оптимальным вариантом лечения.
Продольная резекция желудка (Sleeve-гастрэктомия) — это бариатрическая операция, во время которой желудок уменьшается примерно на 70–80% и формируется в узкую трубку объёмом около 100 мл. Такой размер естественным образом ограничивает объём пищи и обеспечивает быстрое наступление чувства насыщения даже после небольших порций.
Помимо ограничения объёма желудка, операция сопровождается изменениями гормональной регуляции аппетита. В удаляемой части желудка находится зона выработки грелина — гормона, который участвует в формировании чувства голода. После операции его уровень снижается, что помогает уменьшить аппетит и способствует более комфортному контролю питания.
Кроме того, ускоренное продвижение пищи из желудка в кишечник активирует механизмы, которые улучшают обмен углеводов. У многих пациентов после операции отмечается улучшение течения сахарного диабета 2 типа, а в ряде случаев может достигаться его ремиссия — в соответствии с клиническими наблюдениями и международными данными
Запишитесь на бесплатную консультацию
Узнайте, подходит ли вам лапароскопическая рукавная резекция желудка для лечения ожирения и получите персональный план снижения веса от хирурга с 20-летним опытом
Администратор перезвонит в течение часа в рабочее время (с 9:00 до 21:00)
Кому показана рукавная резекция желудка
Длительная безуспешная борьба с лишним весом
Индекс массы тела (ИМТ) ≥ 40
Индекс массы тела (ИМТ) ≥ 35 + заболевания
Дополнительные критерии:
- Отсутствие некомпенсированных психических заболеваний
- Готовность к долгосрочному наблюдению
- Осознанное согласие на изменение образа жизни
Преимущества sleeve гастрэктомии перед другими методами
Высокая эффективность. Пациенты теряют до 70-80% избыточной массы тела в течение 1-2 лет
Снижение уровня грелина помогает контролировать аппетит
В отличие от бандажирования желудка, в организме не остается имплантов
После шунтирования сохраняется возможность эндоскопически обследовать пищеварительный тракт
Операция Sleeve исключает демпинг-синдром благодаря сохранению естественного пути пищеварения
При недостаточной эффективности рукавная резекция может быть преобразована в другую операцию (например, конверсия sleeve в шунтирование)
Как проводится рукавная резекция желудка в НМИЦ ЛРЦ Минздрава России
-
Консультация бариатрического хирурга (бесплатно)
- Запишитесь на удобную дату и время
- Хирург оценит вашу ситуацию, ИМТ и показания
- Объяснит, какой вид операции подходит именно вам
- Вы получите список необходимых обследований
-
Предоперационная подготовка и обследования (2–5 дней)
- Перед операцией важно убедиться в готовности организма и снизить риски — пройти подготовку можно в стационаре НМИЦ ЛРЦ (быстро и под контролем врачей) или по месту жительства с предъявлением результатов (действительны 1 месяц)
- Консультации специалистов: Хирург, Эндокринолог, Анестезиолог, Психолог, Гинеколог (для женщин)
- Анализы: общий и биохимический анализ крови, сахар и гликированный гемоглобин, гормоны щитовидной железы, анализ мочи, коагулограмма, группа крови и резус-фактор
- Обследования: ЭКГ, УЗИ брюшной полости и щитовидной железы, УЗИ вен нижних конечностей, ФЛГ/рентген грудной клетки, ЭГДС (гастроскопия), при необходимости — ЭхоКГ, ФВД, колоноскопия
- При необходимости в ЛРЦ сразу проводится коррекция состояния перед операцией — без откладывания и переноса сроков:
- нормализация артериального давления
- стабилизация уровня сахара при диабете
- СИПАП-терапия при синдроме апноэ сна
-
Госпитализация и бариатрическая операция
- В назначенный день вы приезжаете в ЛРЦ
- Если обследование и подготовка проведены в ЛРЦ, операция выполняется сразу после завершения необходимых процедур, без дополнительных визитов
- Операция проходит под общим наркозом, лапароскопически (через небольшие проколы)
- Длительность — 1–2 часа
- После — краткое наблюдение в послеоперационной палате и перевод в одноместную палату
-
Реабилитация в стационаре
- Проживание в одноместной палате
- Постоянный мониторинг состояния врачами и медсёстрами
- Питание: сначала вода → жидкое → пюреобразное (по схеме врача)
- Вставать и ходить можно уже в первые часы после операции — под наблюдением специалистов
- При сопутствующих заболеваниях — возможно продление наблюдения
-
Выписка домой
- Ориентировочно — на 2–3 сутки
-
На руки выдаются:
- рекомендации по питанию, образу жизни и активности
- назначения по приёму препаратов
- график контрольных осмотров
-
Послеоперационное сопровождение
- Составляем индивидуальный план на 12 месяцев
- Контроль веса, анализов, витаминов, самочувствия
- Консультации хирурга и эндокринолога по графику
- Поддержка питания и образа жизни, профилактика “отката” веса
Жизнь после бариатрической операции: что важно учитывать
- Питание В первый месяц после операции важно придерживаться поэтапного перехода в питании: жидкая пища → пюреобразная → мягкая, с постепенным расширением рациона под контролем диетолога. Это снижает нагрузку на желудок и помогает формировать новые пищевые привычки
- Витамины и микроэлементы После бариатрических операций рекомендуется профилактический приём поливитаминов и регулярный контроль лабораторных показателей. Подбор схемы витаминной поддержки выполняется индивидуально по результатам анализов
- Физическая активность Возвращение к нагрузкам происходит постепенно. Умеренная активность ускоряет восстановление, повышает тонус и помогает удерживать результат.При выраженном снижении веса может понадобиться пластическая операция для удаления избыточной кожи — этот вопрос решается индивидуально
- Наблюдение Плановые консультации хирурга и эндокринолога необходимы для контроля динамики веса, корректировки питания и оценки общего состояния здоровья
Что лучше: шунтирование желудка или рукавная резекция?
Обе методики доказали высокую эффективность снижения массы тела и улучшения метаболических показателей, но подходят разным группам пациентов.
Когда предпочтительнее лапароскопическое гастрошунтирование:
- Сахарный диабет 2 типа, когда требуется более выраженный метаболический эффект
- Тяга к сладкому и пище с высоким гликемическим индексом
- Необходимость более стабильного долгосрочного результата снижения веса
- Ожидание улучшения самочувствия за счёт снижения потребности в лекарствах (сахароснижающие препараты, средства для контроля давления)
- Более комфортное питание у части пациентов, за счёт физиологии пищеварения после шунтирования
Когда выбирают рукавную резекцию желудка (Sleeve):
- Молодые пациенты без тяжёлого диабета 2 типа
- Наличие противопоказаний к мальабсорбционным операциям
- Технически более простая и менее длительная операция
- Сохраняется возможность полноценного эндоскопического обследования всех отделов желудочно-кишечного тракта
- Практически не возникает демпинг-синдром
- У многих пациентов снижается потребность в лекарствах для контроля давления и уровня сахара
Как выбрать правильный метод?
Оптимальный вариант бариатрической операции зависит от:
- исходного веса и ИМТ,
- состояния обмена веществ,
- наличия диабета и других сопутствующих заболеваний,
- особенностей пищевого поведения,
- анатомии желудочно-кишечного тракта.
На бесплатной консультации бариатрический хирург подберёт оптимальную тактику лечения в зависимости от вашего здоровья, анализов и целей снижения веса
Запишитесь на бесплатную консультацию
Администратор перезвонит в течение часа в рабочее время (с 9:00 до 21:00)
Стоимость
В01.057.001
2 800 ₽
В01.057.001.с01
3 500 ₽
В01.057.002
2 500 ₽
В01.057.002.с01
3 000 ₽
В01.018.001
3 000 ₽
В01.018.001.с01
3 500 ₽
В01.018.002
2 500 ₽
В01.018.002.с01
3 000 ₽
В01.057.001.с02
2 200 ₽
В01.057.001.с03
3 500 ₽
В01.057.002.с02
2 000 ₽
В01.057.002.с03
3 000 ₽
В01.027.001.с01
3 500 ₽
В01.027.002.с01
3 000 ₽
В01.043.001
2 200 ₽
В01.043.001.с01
3 500 ₽
В01.043.002
2 000 ₽
В01.043.002.с01
3 000 ₽
В01.024.001
2 200 ₽
В01.024.001.с01
3 500 ₽
В01.024.002
2 000 ₽
В01.024.002.с01
3 000 ₽
В01.024.001.с02
5 000 ₽
В01.057.001.с04
3 500 ₽
В01.057.001.с05
5 000 ₽
В01.057.002.с04
3 000 ₽
Почему выбирают ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России для лечения ожирения
Бесплатная консультация оперирующего хирурга
Врач оценит показания, объяснит варианты лечения ожирения, ответит на вопросы и даст персональные рекомендацииПолный цикл лечения «в одном центре»
Консультации, обследования, подготовка, операция и послеоперационное сопровождение — без беготни по клиникам и переноса сроковМультидисциплинарная команда
В составе: хирург, эндокринолог, анестезиолог, диетолог, психолог, кардиолог, реаниматолог и реабилитологБезопасность и продуманная подготовка
Перед операцией проводится полная диагностика и при необходимости — коррекция давления, сахара, сна (СИПАП), что снижает риски и повышает эффективность леченияКомфортные условия и быстрое восстановление
Одноместные палаты, лапароскопические операции, импортные сшивающие аппараты, ранняя активизация, подбор питания и поддержка — выписка обычно уже на 2–3 суткиПоддержка после операции
Составляем индивидуальный план на 12 месяцев: контроль веса, анализов и самочувствия, консультации специалистов и профилактика “отката” весаВрачи
Преимущества ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России
- Многопрофильный федеральный центр
- Коморбидный подход
- Лидер реабилитации
- Мультидисциплинарная команда
- Полный цикл лечения
- Онкологическая помощь
Частые вопросы
Как скоро я смогу забеременеть после бариатрической операции?
Вероятность беременности значительно повышается после бариатрических операций, даже в случаях умеренной потери веса. Рекомендуется планировать беременность через 12-18 месяцев после операции. После бариатрической операции снижается риск таких проблем с беременностью как гестационный диабет, эклампсия, макросомия плода, а также осложнений во время родов. Также снижается риск невынашивания беременности и преждевременных родов, в сравнении с женщинами с ожирением, которым операции по снижению веса не проводились. Также снижается риск необходимости кесарева сечения.
Что ещё выбирают пациенты НМИЦ ЛРЦ
Запишитесь на бесплатную консультацию
Администратор перезвонит в течение часа в рабочее время (с 9:00 до 21:00)