Кольпоскопия шейки матки в ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России

Кольпоскопия помогает детально оценить состояние шейки матки, выявить изменения эпителия и определить, требуется ли наблюдение, дообследование или прицельная биопсия.

В НМИЦ ЛРЦ Минздрава России исследование проводят по показаниям, в том числе при изменениях в мазке на онкоцитологию, положительном тесте на ВПЧ и визуальных изменениях шейки матки.
10–20 минут

на проведение процедуры

До 80–90%

чувствительности метода

У 35–40%

пациенток обнаруживаются скрытые патологии

Что такое кольпоскопия шейки матки

Кольпоскопия — это диагностическая процедура, во время которой врач осматривает шейку матки с помощью специального оптического прибора — кольпоскопа. Прибор не вводится внутрь, а позволяет рассмотреть ткани под увеличением и лучше оценить состояние слизистой.

Исследование помогает выявить участки, которые выглядят подозрительно и требуют более точной оценки. Кольпоскопия особенно важна, если у пациентки есть изменения в мазке на онкоцитологию, положительный тест на вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска или жалобы, которые требуют уточнения причины.

Во время процедуры врач оценивает:

  • поверхность и цвет эпителия шейки матки
  • сосудистый рисунок
  • границу между разными типами эпителия
  • реакцию тканей на специальные растворы
  • наличие участков, которые могут потребовать биопсии

Кольпоскопия не заменяет цитологию, тест на ВПЧ и гистологическое исследование. Это важный этап диагностики, который помогает выбрать дальнейшую тактику.

Виды кольпоскопии шейки матки

В клинической практике используют несколько вариантов исследования.

Простая кольпоскопия

Это осмотр шейки матки под увеличением без применения диагностических растворов. Врач оценивает форму шейки, состояние слизистой, наличие видимых изменений, полипов, участков воспаления, контактной кровоточивости.

Расширенная кольпоскопия

Более информативный вариант исследования. Во время процедуры врач обрабатывает шейку матки раствором уксусной кислоты и раствором Люголя. Такая оценка помогает лучше увидеть участки измененного эпителия и определить, есть ли зоны, требующие прицельной биопсии.

Кольпоскопия с прицельной биопсией

Если во время осмотра врач видит подозрительный участок, может быть рекомендован забор небольшого фрагмента ткани для гистологического исследования. Именно гистология позволяет подтвердить характер изменений.

Кому показана кольпоскопия шейки матки

Кольпоскопия показана пациенткам, у которых нужно уточнить состояние шейки матки и оценить риск патологических изменений.

Исследование может быть рекомендовано, если есть:
визуальные изменения шейки матки при осмотре
изменения в мазке на онкоцитологию
контактные кровянистые выделения после полового контакта
необходимость контроля после лечения заболеваний шейки матки
необходимость решить вопрос о прицельной биопсии
повторяющиеся воспалительные изменения шейки матки
подозрение на дисплазию
положительный тест на ВПЧ высокого канцерогенного риска

Кольпоскопия также может входить в план дообследования, если ранее уже были выявлены изменения шейки матки и требуется динамическое наблюдение.


Показания к кольпоскопии

Решение о проведении процедуры принимает врач после консультации и осмотра. Основные показания включают:

отклонения в результатах ПАП-теста или мазка на онкоцитологию
положительный анализ на ВПЧ высокого риска по алгоритму обследования
подозрение на дисплазию шейки матки
наличие участков лейкоплакии, эктопии, подозрительных сосудистых изменений
кровянистые выделения после полового контакта
длительные изменения шейки матки, которые требуют уточнения
контроль после лечения дисплазии, коагуляции, конизации и других вмешательств
отбор участка для прицельной биопсии

Важно: кольпоскопия назначается по показаниям. Не каждой пациентке с положительным ВПЧ-тестом она требуется немедленно. Тактика зависит от возраста, результатов цитологии, длительности персистенции вируса и клинической ситуации.


Если вы узнали себя в описании — 
запишитесь на консультацию

ЗВОНИТЕ

единая справочная служба

8-(495)-730-98-89

с 09:00 до 21:00, без выходных

Как проходит кольпоскопия

Кольпоскопия проводится амбулаторно и обычно не требует специального восстановления. Процедура занимает в среднем 15–20 минут.
  1. Подготовка к процедуре
    Чтобы исследование было более информативным, обычно рекомендуют:
    • планировать кольпоскопию вне менструации
    • за 24–48 часов не использовать вагинальные препараты без назначения врача
    • за 24–48 часов воздержаться от половых контактов
    • не проводить спринцевание
    Если есть результаты цитологии, теста на ВПЧ, прошлых кольпоскопий или биопсии, их желательно взять с собой.
  2. Как проходит осмотр
    Во время процедуры пациентка располагается на гинекологическом кресле. Врач вводит зеркала, как при обычном осмотре, и устанавливает кольпоскоп на небольшом расстоянии от входа во влагалище. Сам прибор не касается тела.
  3. Далее врач последовательно:
    1. осматривает шейку матки под увеличением
    2. оценивает слизистую без проб
    3. обрабатывает ткани раствором уксусной кислоты
    4. оценивает реакцию эпителия и сосудистый рисунок
    5. при необходимости наносит раствор Люголя
    6. определяет, есть ли участки, которые требуют более пристального внимания
    Если во время кольпоскопии обнаружен подозрительный участок, врач может рекомендовать прицельную биопсию. Иногда ее выполняют сразу, иногда — в другой день, в зависимости от клинической ситуации.
  4. Больно ли это
    Обычная кольпоскопия, как правило, не вызывает выраженной боли. Возможен умеренный дискомфорт, похожий на стандартный гинекологический осмотр. При нанесении растворов может ощущаться легкое жжение, которое быстро проходит.

    Если проводится биопсия, возможен кратковременный дискомфорт и небольшие кровянистые выделения после процедуры.
  5. После процедуры
    После стандартной кольпоскопии без биопсии пациентка может сразу вернуться к обычному режиму. Если выполнялась биопсия, врач даст отдельные рекомендации по ограничениям на несколько дней.

Возможности кольпоскопии

Кольпоскопия помогает врачу не просто увидеть шейку матки, а оценить особенности ткани под увеличением и определить, насколько выражены изменения.

Метод позволяет:

выявить признаки поражения эпителия, связанные с ВПЧ
контролировать состояние шейки матки после лечения
определить зону, из которой лучше взять материал на биопсию
отличить состояния, требующие наблюдения, от изменений, которые нуждаются в дообследовании
оценить участки, подозрительные на дисплазию
уточнить характер изменений, выявленных при обычном осмотре

Важно понимать, что кольпоскопия не всегда позволяет поставить окончательный диагноз. Если врач видит подозрительный участок, решающее значение имеет гистологическое исследование.

Что может выявить кольпоскопия

По результатам процедуры врач может описать:

  • нормальную кольпоскопическую картину
  • доброкачественные изменения
  • признаки воспаления
  • изменения, характерные для ВПЧ-ассоциированного поражения
  • участки, подозрительные на дисплазию
  • зоны, требующие прицельной биопсии

При этом такие состояния, как эктопия шейки матки, не всегда являются заболеванием. Поэтому интерпретировать заключение должен врач, а не сама пациентка по формулировкам в бланке.

Стоимость

Гинекологические манипуляции
Фотодинамическая терапия при новообразованиях женских половых органов (одна зона)

A22.20.004

30 000 ₽

Кольпоскопия

A03.20.001

2 000 ₽

Биопсия шейки матки

A11.20.011

4 000 ₽

Лазерная вапоризация шейки матки (амбулаторная)

A16.20.036.002.с02

3 000 ₽

Гистеросальпингография (оперативная)

A06.20.001.с01

10 000 ₽

Введение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария)

A11.20.041

500 ₽

Тампонирование лечебное влагалища

A11.20.013

500 ₽

Микроспринцевание (ирригация) влагалища

A11.20.012

500 ₽

Послеоперационная обработка шейки матки/влагалища/швов

A16.30.069.с05

1 000 ₽

Удаление инородного тела из влагалища

A16.20.059

1 000 ₽

Лазерная вапоризация кондилом вульвы и влагалища (1 единица)

A16.20.036.002.с01

1 000 ₽

Апликационная анестезия

B01.003.004.004.с02

800 ₽

Удаление новообразования влагалища (аппарат Сургитрон, 1 еденица)

A16.20.059.001.с04

1 000 ₽

Введение внутриматочной спирали (без стоимости материала)

A11.20.014

5 000 ₽

Удаление внутриматочной спирали

A11.20.015

3 000 ₽

Ведение физиологической беременности. Программа ведения беременности №1

B01.001.004.с01

33 200 ₽

Лазерная конверсионная диагностика (матка, эндометрий)

A16.30.036.002.с01

2 500 ₽

Пайпель-биопсия из полости матки

A16.20.079.с01

3 000 ₽

Соногистеросальпингоскопия

A06.20.001.с02

6 000 ₽

Кардиотокография плода

A05.30.001

1 500 ₽

Радиоволновая терапия шейки матки

A16.20.036.003

5 000 ₽

Биопсия шейки матки радиоволновая (Сургитрон)

A11.20.011.001

4 000 ₽

Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, в том числе с полипэктомией или в том числе с удалением ВМК

A16.20.008.с01

30 000 ₽

Медикаментозное прерывание неразвивающейся маточной беременности раннего срока при помощи лекарственных препаратов

A16.20.037.с01

25 000 ₽

Экстирпация большой железы преддверия влагалища

A16.20.100

35 000 ₽

Марсупиализация абсцесса или кисты большой железы преддверия влагалища

A16.20.091.001

15 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом вульвы (более 10 элементов)

A16.20.096.с02

15 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом вульвы (4- 10 элементов)

A16.20.096.с03

10 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом вульвы (1-3 элемента)

A16.20.096.с04

5 000 ₽

Восстановление девственной плевы

A16.20.060

40 000 ₽

Пластика больших половых губ

A16.20.098.с01

40 000 ₽

Пластика малых половых губ

A16.20.098

40 000 ₽

Удаление новообразований половых губ и вульвы (множественные, больших размеров)

A16.20.069.с02

25 000 ₽

Удаление новообразования вульвы под контролем кольпоскопии

A16.20.096.с01

25 000 ₽

Удаление доброкачественных новообразований влагалища (малых размеров)

A16.20.059.001.с03

20 000 ₽

Удаление доброкачественных новообразования влагалища (множественные, больших размеров, более 10 штук)

A16.20.059.001.с01

30 000 ₽

Удаление новообразования влагалища под контролем кольпоскопии

A16.20.059.001.с02

25 000 ₽

Операции при опущении передней стенки влагалища

A16.20.028.003

25 000 ₽

Операции при опущении задней стенки влагалища

A16.20.028.002

35 000 ₽

Срединная кольпоррафия

A16.20.028.004

55 000 ₽

Манчестерская операция

A16.20.028.005

55 000 ₽

Расширение шеечного канала

A16.20.005.001

7 000 ₽

Расширение шеечного канала под контролем кольпоскопии

A16.20.005.001.с01

10 000 ₽

Пластика шейки матки

A16.20.007

50 000 ₽

Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков

A16.20.012

55 000 ₽

Экстирпация культи шейки матки

A16.20.063

40 000 ₽

Влагалищная гистерэктомия без придатков с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.012.002

60 000 ₽

Промонтопексия лапаротомическая

A16.20.081

40 000 ₽

Промонтопексия с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.081.001

65 000 ₽

Субуретральное введение филлера (без стоимости расходных материалов)

A16.20.026.с02

10 000 ₽

Слинговые операции при недержании мочи (без стоимости сетчатого импланта)

A16.20.042.001

30 000 ₽

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая

A16.20.035

50 000 ₽

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая при удалении более 5 узлов

A16.20.035.с01

65 000 ₽

Метропластика лапаротомическая

A16.20.039

40 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая

A16.20.010

50 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками лапаротомическая

A16.20.010.002

55 000 ₽

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая

A16.20.011

60 000 ₽

Стерилизация маточных труб с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.041.001

30 000 ₽

Сальпингэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.004.001

50 000 ₽

Сальпингэктомия лапаротомическая

A16.20.004

40 000 ₽

Сальпинго-оофорэктомия лапаротомическая при доброкачественных опухолях

A16.20.003.с01

60 000 ₽

Рассечение и иссечение спаек женских половых органов

A16.20.026

30 000 ₽

Резекция яичника лапаротомическая

A16.20.061

55 000 ₽

Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.061.001

45 000 ₽

Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий при доброкачественных опухолях

A16.20.003.001.с01

50 000 ₽

Удаление полипа женских половых органов

A16.20.084

15 000 ₽

Удаление плодного яйца из маточной трубы лапароскопическое

A16.20.092.001

40 000 ₽

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.035.001

55 000 ₽

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) с использованием видеоэндоскопических технологий при удалении более 5 узлов

A16.20.035.001.с01

78 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.010.001

55 000 ₽

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий при доброкачественных опухолях

A16.20.011.001.с01

65 000 ₽

Иссечение ретроцервикального эндометриоза (эндометриоидного инфильтрата)

A16.20.011.008

40 000 ₽

Операции по поводу бесплодия на придатках матки

A16.20.038

30 000 ₽

Пластика маточной трубы

A16.20.093

45 000 ₽

Восстановление тазового дна

A16.20.015

40 000 ₽

Гистероскопическая миомэктомия электрохирургическая

A16.20.099.001

45 000 ₽

Редукция эмбриона

A16.20.054

25 000 ₽

Восстановление влагалищной стенки

A16.20.023

70 000 ₽

Интимная контурная пластика (без стоимости препарата)

A16.20.098.с02

20 000 ₽

Лазерное вагинальное омоложение

A22.20.001.с01

20 000 ₽

Разделение внутриматочных сращений

A16.20.008

20 000 ₽

Диагностическая минигистероскопия

A16.20.008.с02

10 000 ₽

Восстановление вульвы и промежности (перинеопластика)

A16.20.030

20 000 ₽

Лазерная вапоризация шейки матки

A16.20.036.002

5 000 ₽

Удаление новообразований половых губ и вульвы

A16.20.069.с01

15 000 ₽

Плазмолифтинг (без стоимости препарата)

A11.20.030.с02

10 000 ₽

Клиторопластика гиалуроновой кислотой (без стоимости препарата)

A16.20.098.с05

20 000 ₽

Биоревитализация интимной зоны (без стоимости препарата)

A16.20.098.с03

20 000 ₽

Увеличение точки "G" (без стоимости препарата)

A16.20.098.с04

20 000 ₽

Комплексное исследование для диагностики фоновых и предраковых заболеваний репродуктивных органов у женщины (флуоресцентная диагностика)

B03.001.004

20 000 ₽

Рассечение перегородки влагалища

A16.20.065

20 000 ₽

Биопсия шейки матки радиоволновая конусовидная

A11.20.011.002

2 500 ₽

Извлечение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария)

A11.20.042

500 ₽

Абляция эндометрия

A16.20.009

40 000 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.010.003

57 000 ₽

Удаление параовариальной кисты с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.017.001

30 000 ₽

Установка противоспаечного барьера в полости малого таза

A16.20.026.с01

5 000 ₽

Удаление рудиментарного рога матки

A16.20.034.001

45 000 ₽

Конизация шейки матки

A16.20.036.003.с01

30 000 ₽

Биопсия/эксцизия шейки матки

A16.20.036.003.с02

20 000 ₽

Вакуум-аспирация эндометрия

A16.20.079

8 000 ₽

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

A11.20.008

15 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом шейки матки (более 10 элементов)

A16.20.097.с01

15 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом шейки матки (4- 10 элементов)

A16.20.097.с02

15 000 ₽

Радиоволновое удаление кондилом, папиллом шейки матки (1-3 элемента)

A16.20.097.с03

10 000 ₽

Рассечение синехий малых половых губ

A16.20.066

20 000 ₽

Парауретральное введение лекарственных препаратов

A11.28.013

15 000 ₽

Биопсия вульвы

A11.20.040

20 000 ₽

Восстановление маточного опорного аппарата (без стоимости сетчатого импланта)

A16.20.019

20 000 ₽

Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала (цервикоскопия)

A11.20.008.002

20 000 ₽

Формирование влагалища

A16.20.068.с01

70 000 ₽

Получение цервикального мазка

A11.20.002

800 ₽

Получение влагалищного мазка

A11.20.005

500 ₽

Получение отделяемого из соска молочной железы

A11.20.023

1 000 ₽

Гистеросальпингография

A06.20.001

4 500 ₽

Почему кольпоскопию шейки матки стоит пройти в ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России

Разные форматы оплаты

Медицинская помощь оказывается на платной основе, а также в рамках программ ОМС и ДМС — при наличии показаний и в соответствии с действующими порядками

Федеральный медицинский центр

ФГАУ «НМИЦ ЛРЦ» Минздрава России — многопрофильный федеральный центр с высокой экспертизой в диагностике и лечении сложных клинических случаев

Полный цикл помощи в одном центре

Консультация, диагностика, амбулаторное и стационарное лечение, наблюдение и реабилитация — без необходимости обращаться в разные медицинские учреждения

Широкий выбор методик

Врачи ЛРЦ используют весь спектр современных методов лечения — от малоинвазивных амбулаторных процедур до сложных хирургических вмешательств, с возможностью комбинированного подхода

Опыт работы со сложными пациентами

ЛРЦ принимает пациентов с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, приём антикоагулянтов) с обязательным междисциплинарным подходом

Современная диагностическая база

Все исследования выполняются на собственной базе ЛРЦ — эндоскопия, лучевая диагностика, лабораторные исследования — с высокой точностью и контролем качества

Врачи

Учава Марина Гимзериевна

Учава Марина Гимзериевна

  • Акушер-гинеколог
  • Гинеколог
Поликлиника
Балакир Оксана Евгеньевна

Балакир Оксана Евгеньевна

  • Акушер-гинеколог
  • Гинеколог
Поликлиника
Гришина Елена Юрьевна

Гришина Елена Юрьевна

  • Акушер-гинеколог
  • Гинеколог
Поликлиника

Отзывы пациентов

Лосева Елена Георгиевна

Огромная благодарность Дмитрию Сергеевичу за проведенную операцию, поддержку, ответы на вопросы после операции, внимательное отношение и поведение, вселяющее надежду на выздоровление!!!Спасибо вам доктор, всех благ и развития в вашей работе
10 декабря 2024
#Гинеколог #Симонов Дмитрий Сергеевич

Валерия

По рекомендации друзей я обратилась к гинекологу-онкологу Гилядовой Аиде Владимировне, хочу сказать, что она высококвалифицированный, грамотный, добрый, отзывчивый, знающий своё дело доктор. Аида Владимировна, спасибо Вам за ваши золотые руки, за то, что вы помогли мне и помогаете людям, низкий Вам поклон за ваш труд. За оказанное мне лечение, за ваше понимание. Дай вам бог здоровья на многие лета жизни. Так же хочется поблагодарить вашу команду, анастазиолога и медсестер. СПАСИБО БОЛЬШОЕ, ЧТО ЕСТЬ ТАКОЙ ДОКТОР КАК АИДА ВЛАДИМИРОВНА, ДОКТОР С БОЛЬШОЙ БУКВЫ
21 октября 2024
#Гинеколог #Гилядова Аида Владимировна

Мужикова Татьяна Николаевна

Хочу выразить благодарность за высокий профессионализм, доброжелательность и приветливость Самуелян Маргариту Николаевну. Доктор грамотный, опытный. Довольна как оказанными ним медуслугами, так и его хорошим человеческим отношением. Маргарита Николаевна все подробно объяснила, дала рекомендации по окончании процедуры. Дополнительно зарядила хорошим настроением на весь день. Везде бы таких специалистов! Рекомендую! Благодарю!
21 июня 2024
#Гинеколог #Самуелян Маргарита Николаевна

Частые вопросы

Кольпоскопия — это больно?

Обычно нет. Чаще всего процедура вызывает только умеренный дискомфорт, как при обычном осмотре у гинеколога. При биопсии ощущения могут быть более заметными, но они кратковременны.

Всегда ли при кольпоскопии делают биопсию?

Нет. Биопсия нужна только в том случае, если врач видит участок, который требует морфологического подтверждения.

Чем кольпоскопия отличается от мазка на онкоцитологию?

Мазок на онкоцитологию оценивает клетки, а кольпоскопия позволяет врачу увидеть саму поверхность шейки матки под увеличением. Эти методы не заменяют друг друга, а дополняют.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

По показаниям — да. Кольпоскопия во время беременности возможна, если врачу нужно уточнить состояние шейки матки. Вопрос о биопсии решается индивидуально.

Когда лучше делать кольпоскопию по циклу?

Обычно исследование проводят вне менструации. Наиболее удобное время — после завершения менструации и до начала следующей.

Что делать, если в заключении указаны изменения?

Не стоит пытаться самостоятельно интерпретировать результат. Заключение кольпоскопии оценивают вместе с цитологией, тестом на ВПЧ и, при необходимости, гистологией.

Есть ли ограничения после процедуры?

После обычной кольпоскопии без биопсии ограничений, как правило, нет. Если проводилась биопсия, врач может рекомендовать на несколько дней исключить половые контакты, тампоны, баню и интенсивные нагрузки.

Преимущества ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России

  • Многопрофильный федеральный центр
  • Коморбидный подход
  • Лидер реабилитации
  • Мультидисциплинарная команда
  • Полный цикл лечения
  • Онкологическая помощь

Читайте в нашем блоге

Реабилитация в ЛРЦ: как устроен федеральный центр, который учит регионы

15.09.2026

Реабилитация в ЛРЦ: как устроен федеральный центр, который учит регионы

В НМИЦ ЛРЦ внедряется новая версия ЕМИАС

15.09.2026

В НМИЦ ЛРЦ внедряется новая версия ЕМИАС

Есть симптомы? Запишитесь на приём к врачу-гинекологу

ЗВОНИТЕ

единая справочная служба

8-(495)-730-98-89

с 09:00 до 21:00, без выходных