Гистеросальпингография (ГСГ) в ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России
В НМИЦ ЛРЦ Минздрава России исследование проводят по показаниям, в том числе при обследовании по поводу бесплодия, после внематочной беременности, воспалительных заболеваний органов малого таза и перед выбором дальнейшей репродуктивной тактики.
ГСГ в оценке состояния маточных труб
длительность
период восстановления
Что такое гистеросальпингография (ГСГ)
Гистеросальпингография, или ГСГ, — это рентгенологическое исследование, во время которого врач вводит контрастное вещество в полость матки и оценивает, как оно заполняет матку и проходит по маточным трубам.Исследование позволяет получить важную информацию о состоянии:
- полости матки,
- маточных труб,
- проходимости труб,
- контуров полости матки,
- возможных внутриматочных изменениях.
Во время исследования врач смотрит:
- как заполняется полость матки
- есть ли неровности контуров или дефекты наполнения
- проходит ли контраст по маточным трубам
- выходит ли он в брюшную полость, что косвенно подтверждает проходимость труб
Виды гистеросальпингографии
В практике оценки проходимости маточных труб и состояния полости матки используют несколько подходов.Классическая рентгеновская гистеросальпингография
Это стандартный вариант ГСГ. Исследование проводится с использованием контрастного вещества и рентген-контроля. Именно этот метод чаще всего имеют в виду, когда говорят о ГСГ.
Ультразвуковая оценка проходимости маточных труб
По показаниям врач может рассматривать альтернативный метод — эхогистеросальпингографию или сонографическую оценку проходимости труб. Он выполняется под УЗИ-контролем. Выбор между методами зависит от клинической задачи.
Дополнительные методы после ГСГ
Если результат исследования требует уточнения, врач может рекомендовать:
- гистероскопию — для прицельной оценки полости матки
- лапароскопию — если нужно уточнить состояние труб, спаечный процесс или сопутствующую патологию малого таза
Кому показана ГСГ
Гистеросальпингография показана пациенткам, у которых необходимо оценить проходимость маточных труб и состояние полости матки.Исследование может быть рекомендовано, если есть:
ГСГ особенно часто входит в план обследования пациенток, у которых беременность не наступает в течение длительного времени и врачу важно понять, сохранена ли проходимость труб.
Показания к гистеросальпингографии
Решение о проведении исследования принимает врач после консультации, осмотра и оценки анамнеза.Основные показания включают:
Важно: ГСГ назначают не всем пациенткам с бесплодием. Необходимость исследования определяется индивидуально и зависит от возраста, длительности бесплодия, данных УЗИ, анамнеза и общего плана обследования пары.
Если вы узнали себя в описании — запишитесь на консультацию
Консультация и осмотр гинеколога, первичная диагностика и рекомендации — за один визит, в деликатной и комфортной обстановке
ЗВОНИТЕ
единая справочная служба
с 09:00 до 21:00, без выходных
Как проходит ГСГ
Гистеросальпингография проводится амбулаторно. Обычно исследование занимает около 15–20 минут, но общее время пребывания в клинике может быть больше с учетом подготовки и оформления документов.-
Первичная консультацияПеред исследованием врач уточняет:
- длительность и характер нарушений фертильности
- особенности менструального цикла
- были ли воспалительные заболевания органов малого таза
- были ли операции на матке, трубах, яичниках
- была ли внематочная беременность
- есть ли аллергические реакции, в том числе на контрастные вещества
- какие обследования уже выполнены
-
Подготовка к исследованиюДля ГСГ важна правильная подготовка. Обычно исследование проводят после окончания менструации и до овуляции, чтобы исключить беременность и получить наиболее информативный результат.
Врач может рекомендовать:
- выбрать определенный день менструального цикла
- исключить беременность
- пройти мазки и другие анализы по показаниям
- не проводить исследование на фоне острого воспаления
- заранее сообщить о случаях аллергии на йодсодержащие препараты или контрастные вещества
- принять обезболивающее средство перед процедурой, если это рекомендовано врачом
-
Как выполняется процедураВо время исследования пациентка располагается на гинекологическом кресле. После обработки шейки матки врач вводит тонкий катетер в цервикальный канал и через него медленно подает контрастное вещество.
Далее выполняется серия рентгеновских снимков или рентген-контроль, по которым врач оценивает:
- форму полости матки
- заполнение матки контрастом
- прохождение контраста по маточным трубам
- выход контраста в брюшную полость
-
Больно ли этоОщущения при ГСГ индивидуальны. Чаще всего пациентки отмечают:
- умеренный дискомфорт
- тянущие боли внизу живота
- ощущения, похожие на менструальные спазмы
-
После исследованияПосле ГСГ возможны:
- тянущие боли внизу живота в течение короткого времени
- небольшие мажущие выделения
- слабость или дискомфорт в день процедуры
Срочно обратиться к врачу нужно, если после процедуры появились:
- сильная или нарастающая боль
- обильное кровотечение
- повышение температуры
- выраженная слабость
- выделения с неприятным запахом
Возможности ГСГ
Гистеросальпингография дает врачу важную информацию о состоянии репродуктивной системы и помогает выбрать дальнейшую тактику.Метод позволяет:
- оценить проходимость маточных труб
- определить, проходит ли контраст в брюшную полость
- оценить форму и контуры полости матки
- заподозрить внутриматочные синехии
- заподозрить врожденные аномалии развития матки
- выявить некоторые дефекты наполнения полости матки
- определить необходимость дальнейшего дообследования
Что может показать ГСГ
По результатам исследования врач может получить данные о:- сохраненной проходимости обеих труб
- одностороннем нарушении проходимости
- двустороннем нарушении проходимости
- изменении формы полости матки
- признаках внутриматочных спаек
- косвенных признаках внутриматочной патологии
Ограничения метода
Важно учитывать, что ГСГ имеет ограничения.Исследование:
- не всегда позволяет точно отличить истинную непроходимость трубы от временного спазма
- не дает полной информации о наружных спайках малого таза
- не заменяет гистероскопию при необходимости прицельной оценки полости матки
- не заменяет лапароскопию, если нужно уточнить состояние труб, яичников, брюшины и спаечного процесса
Почему гистеросальпингографию стоит пройти в ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России
Федеральный медицинский центр
ФГАУ «НМИЦ ЛРЦ» Минздрава России — многопрофильный федеральный центр с высокой экспертизой в диагностике и лечении сложных клинических случаевПолный цикл помощи в одном центре
Консультация, диагностика, амбулаторное и стационарное лечение, наблюдение и реабилитация — без необходимости обращаться в разные медицинские учрежденияШирокий выбор методик
Врачи ЛРЦ используют весь спектр современных методов лечения — от малоинвазивных амбулаторных процедур до сложных хирургических вмешательств, с возможностью комбинированного подходаОпыт работы со сложными пациентами
ЛРЦ принимает пациентов с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, приём антикоагулянтов) с обязательным междисциплинарным подходомСовременная диагностическая база
Все исследования выполняются на собственной базе ЛРЦ — эндоскопия, лучевая диагностика, лабораторные исследования — с высокой точностью и контролем качестваРазные форматы оплаты
Медицинская помощь оказывается на платной основе, а также в рамках программ ОМС и ДМС — при наличии показаний и в соответствии с действующими порядкамиВрачи
Стоимость
A22.20.004
30 000 ₽
A03.20.001
2 000 ₽
A11.20.011
4 000 ₽
A16.20.036.002.с02
3 000 ₽
A06.20.001.с01
10 000 ₽
A11.20.041
500 ₽
A11.20.013
500 ₽
A11.20.012
500 ₽
A16.30.069.с05
1 000 ₽
A16.20.059
1 000 ₽
A16.20.036.002.с01
1 000 ₽
B01.003.004.004.с02
800 ₽
A16.20.059.001.с04
1 000 ₽
A11.20.014
5 000 ₽
A11.20.015
3 000 ₽
B01.001.004.с01
33 200 ₽
A16.30.036.002.с01
2 500 ₽
A16.20.079.с01
3 000 ₽
A06.20.001.с02
6 000 ₽
A05.30.001
1 500 ₽
A16.20.036.003
5 000 ₽
A11.20.011.001
4 000 ₽
A16.20.008.с01
30 000 ₽
A16.20.037.с01
25 000 ₽
A16.20.100
35 000 ₽
A16.20.091.001
15 000 ₽
A16.20.096.с02
15 000 ₽
A16.20.096.с03
10 000 ₽
A16.20.096.с04
5 000 ₽
A16.20.060
40 000 ₽
A16.20.098.с01
40 000 ₽
A16.20.098
40 000 ₽
A16.20.069.с02
25 000 ₽
A16.20.096.с01
25 000 ₽
A16.20.059.001.с03
20 000 ₽
A16.20.059.001.с01
30 000 ₽
A16.20.059.001.с02
25 000 ₽
A16.20.028.003
25 000 ₽
A16.20.028.002
35 000 ₽
A16.20.028.004
55 000 ₽
A16.20.028.005
55 000 ₽
A16.20.005.001
7 000 ₽
A16.20.005.001.с01
10 000 ₽
A16.20.007
50 000 ₽
A16.20.012
55 000 ₽
A16.20.063
40 000 ₽
A16.20.012.002
60 000 ₽
A16.20.081
40 000 ₽
A16.20.081.001
65 000 ₽
A16.20.026.с02
10 000 ₽
A16.20.042.001
30 000 ₽
A16.20.035
50 000 ₽
A16.20.035.с01
65 000 ₽
A16.20.039
40 000 ₽
A16.20.010
50 000 ₽
A16.20.010.002
55 000 ₽
A16.20.011
60 000 ₽
A16.20.041.001
30 000 ₽
A16.20.004.001
50 000 ₽
A16.20.004
40 000 ₽
A16.20.003.с01
60 000 ₽
A16.20.026
30 000 ₽
A16.20.061
55 000 ₽
A16.20.061.001
45 000 ₽
A16.20.003.001.с01
50 000 ₽
A16.20.084
15 000 ₽
A16.20.092.001
40 000 ₽
A16.20.035.001
55 000 ₽
A16.20.035.001.с01
78 000 ₽
A16.20.010.001
55 000 ₽
A16.20.011.001.с01
65 000 ₽
A16.20.011.008
40 000 ₽
A16.20.038
30 000 ₽
A16.20.093
45 000 ₽
A16.20.015
40 000 ₽
A16.20.099.001
45 000 ₽
A16.20.054
25 000 ₽
A16.20.023
70 000 ₽
A16.20.098.с02
20 000 ₽
A22.20.001.с01
20 000 ₽
A16.20.008
20 000 ₽
A16.20.008.с02
10 000 ₽
A16.20.030
20 000 ₽
A16.20.036.002
5 000 ₽
A16.20.069.с01
15 000 ₽
A11.20.030.с02
10 000 ₽
A16.20.098.с05
20 000 ₽
A16.20.098.с03
20 000 ₽
A16.20.098.с04
20 000 ₽
B03.001.004
20 000 ₽
A16.20.065
20 000 ₽
A11.20.011.002
2 500 ₽
A11.20.042
500 ₽
A16.20.009
40 000 ₽
A16.20.010.003
57 000 ₽
A16.20.017.001
30 000 ₽
A16.20.026.с01
5 000 ₽
A16.20.034.001
45 000 ₽
A16.20.036.003.с01
30 000 ₽
A16.20.036.003.с02
20 000 ₽
A16.20.079
8 000 ₽
A11.20.008
15 000 ₽
A16.20.097.с01
15 000 ₽
A16.20.097.с02
15 000 ₽
A16.20.097.с03
10 000 ₽
A16.20.066
20 000 ₽
A11.28.013
15 000 ₽
A11.20.040
20 000 ₽
A16.20.019
20 000 ₽
A11.20.008.002
20 000 ₽
A16.20.068.с01
70 000 ₽
A11.20.002
800 ₽
A11.20.005
500 ₽
A11.20.023
1 000 ₽
A06.20.001
4 500 ₽
Частые вопросы
Больно ли делать гистеросальпингографию?
Обычно исследование вызывает умеренный дискомфорт или кратковременные тянущие боли, похожие на менструальные. Уровень ощущений индивидуален.
В какой день цикла делают гистеросальпингографию?
Чаще всего исследование проводят после окончания менструации и до овуляции. Точный день определяет врач.
Нужен ли наркоз?
Как правило, нет. ГСГ обычно выполняется амбулаторно без общей анестезии.
Что показывает ГСГ?
Исследование помогает оценить полость матки и проходимость маточных труб.
Может ли ГСГ ошибаться?
Да. Иногда результат может быть искажен из-за спазма трубы, технических особенностей исследования или других факторов. Поэтому заключение всегда оценивают в комплексе.
Можно ли делать гистеросальпингографию при воспалении?
Нет, на фоне острого воспалительного процесса исследование обычно не проводят. Сначала требуется лечение и повторная оценка состояния.
Есть ли противопоказания к гистеросальпингографии
Да. К ним относятся беременность, острые воспалительные заболевания органов малого таза, некоторые виды кровотечений, выраженная аллергия на контрастное вещество и другие состояния, которые врач оценивает индивидуально.
Чем ГСГ отличается от гистероскопии?
ГСГ — это рентгенологический метод с контрастом, который оценивает полость матки и проходимость труб. Гистероскопия позволяет осмотреть полость матки изнутри с помощью оптики и при необходимости выполнить лечебные манипуляции.
Преимущества ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России
- Многопрофильный федеральный центр
- Коморбидный подход
- Лидер реабилитации
- Мультидисциплинарная команда
- Полный цикл лечения
- Онкологическая помощь
ЗВОНИТЕ
единая справочная служба
с 09:00 до 21:00, без выходных