Основные принципы работы отделения — это комплексность и непрерывность. Наши специалисты не только смогут проконсультировать, но и провести все необходимые исследования для уточнения диагноза, составят реабилитационную программу и подберут необходимую медикаментозную терапию.

Неврологи
	Балабанова Светлана Александровна Врач-невролог, стаж больше 20 лет.
	Белова Дария Михайловна Врач-невролог, стаж более 5 лет
	Тимербаева София Леонидовна врач-невролог, д.м.н.
Рефлексотерапевты
	Чигарев Алексей Анатольевич
	Яковлева Наталия Сергеевна

В отделении работает кабинет нейрофизиологии, где проводят современные диагностические процедуры:

• Транскраниальная магнитная стимуляция — метод регистрации моторных вызванных ответов, используется в сочетании с электронейромиографией, позволяет получить представление о функциональном состоянии пирамидного тракта, определить степень поражения центральных двигательных путей, используется также для диагностики корешковых поражений.
• Вызванные потенциалы головного мозга — это методика инструментального исследования, что позволяет регистрировать ответную реакцию определённых участков мозга на внешние раздражители. Стимулы поступают через группу рецепторов, связанных с конкретным участком коры головного мозга. Показания к исследованию: сосудистые заболевания мозга (ОНМК), поражения центральной, периферической, вегетативной нервной системы, последствия травматических поражений мозга и др.
• Электронейромиография — это комплекс нейрофизиологических методов, используемых в диагностике заболеваний периферической нервной системы, болезней двигательных нейронов, корешков, сплетений, периферических нервов, нервно-мышечных синапсов. Методика включает игольчатую и стимуляционную.

Реабилитационные процедуры, которые проводятся амбулаторно

• Функциональная программируемая электромиостимуляция (может использоваться в движении и в покое). Уникальная методика, направленная на восстановление двигательной функции конечностей, укрепление мышц туловища. Во время проведения процедуры электрические импульсы повышают активность коры и улучшают процессы восстановления нейронов. Укрепляются ослабленные мышцы, корректируются неправильно выполняемые движения, вырабатывается правильный двигательный стереотип ходьбы. Электромиостимуляция является одним из важнейших методов в реабилитации больных с двигательными нарушениями. Чем раньше начата электростимуляция, тем благоприятнее прогноз восстановления двигательной функции. Для осуществления электростимуляции используется аппаратно-программный комплекс «АКорД».
• Восстановление мелкой моторики с использованием реабилитационного аппарата с биологической обратной связью — HandTutor. Метод один из высокоэффективных для улучшения мелкой моторики руки, увеличения силы в руке, диапазона активного и пассивного объёма движений суставов руки, улучшения координации и плавности движений, улучшения когнитивных функций.
• Пневмостимуляция опорных точек стопы (подошвенный имитатор опорных нагрузок) в режиме циклограммы ходьбы. Данная методика направлена на восстановление проприоцептивной чувствительности суставов и мышц, нарушенной вследствие инсульта, ЧМТ и спинальной травмы. Суть метода состоит в имитации ходьбы с помощью особых пневматических камер, которые стимулируют стопы пациента в специальном ритмическом режиме. Во время процедуры создаётся поток афферентных импульсов с мышечно-связочного аппарата в сенсорную зону коры головного мозга, что позволяет формировать правильный стереотип ходьбы.
• Реабилитационная транскраниальная магнитная стимуляция. Современный лечебно-реабилитационный метод, широко применяемый в мировой практике. Методика показала свою эффективность в крупных многоцентровых исследованиях. В настоящее время используются протоколы ТМС у пациентов с ОНМК.

• Магнитная переменная стимуляция с блоком ударно-волновой терапии (УВТ). Применяется при болевых синдромах: миофасциальных, суставных, вертеброгенных. Опыт применения при периферических парезах и парезах центрального генеза с повышенным мышечным тонусом. 

Лаборатория головокружения и нарушения равновесия

Проводится стабилотренинг на платформах: «СТ 150», «Balanсе Master», «КОБС» с использованием биологически обратной связи, широко применяется в восстановительном лечении у пациентов с кохлео-вестибулярными расстройствами и нарушениями равновесия центрального генеза. В лаборатории проводятся диагностические и лечебные манёвры при ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение).

Кабинет рефлексотерапии

• классическое иглоукалывание;
• аурикулопунктура;
• фармакупунктура с комплексными гомеопатическими препаратами немецкой фирмы «HEEL»;
• локальная инъекционная терапия болевых и триггерных точек хондрорепарантами на основе гиалуроновой кислоты;
• электроакупунктура;
• внутритканевая электростимуляция по методу профессора Герасимова А.А.;
• китайский массаж Гуа-Ша.

Нейропсихологическая помощь

Психологические реабилитационные и коррекционные мероприятия должны начинаться как можно в более ранние сроки. При этом следует ориентироваться не только на уже сформировавшиеся патологические симптомы, но и на ожидаемые. В этом плане, коррекционная работа должна быть превентивной.

Достижение целей реабилитации и решение поставленных задач предполагает необходимость учёта ряда методологических принципов, соблюдение которых и обеспечивает возможность удерживать в фокусе внимания как когнитивную сферу пациента, так и его личность, его индивидуально-типологические особенности, ценностно-смысловые образования и комплекс отношений: к себе, болезни, окружающему миру.

Современные концепции нейрореабилитации с акцентом на раннее вмешательство предъявляют совершенно новые требования, как к инструментарию нейропсихологической диагностики, так и к методикам нейропсихологического восстановительного обучения. Классическое нейропсихологическое обследование, направленное на выявление механизмов нарушения тех или иных психических процессов, предполагает вербальный контакт с пациентами. Длительное пребывание пациента в сниженном состоянии сознания приводит к изменению целей нейропсихологической работы. На первый план выходит оценка динамики восстановления сознания с проведением ранней нейропсихологической диагностики, а также раннее выявление особенностей нарушений психических процессов и сознательной деятельности в целом для разработки приёмов направленного нейропсихологического восстановительного обучения.

Наши специалисты непрерывно проходят различное профессиональное обучение, участвуют в международных конференциях и съездах, постоянно повышают свои профильные знания и умения. В своей работе активно используют методы диагностики и коррекции с биологической обратной связью по ЭЭГ, транскраниальную электростимуляция слабым электрическим током, занятия с использованием комплекса когнитивной реабилитации REHA-COM.

Логопедическая помощь

Пациенты, перенёсшие инсульт, черепно-мозговую травму или нейрохирургическую операцию часто встречаются с такими нарушениями как афазия, дизартрия, сочетающиеся с патологией других высших психических функций (различными видами агнозий и апраксий), нарушением глотания (около 19-81% больных с инсультом), двигательными и психическими расстройствами. Коммуникативный дефицит приводит к развитию депрессий, негативному отношению к проводимому лечению и отсутствию мотивации, что ведёт к трудностям реабилитационного лечения и снижению его эффективности. Основной целью восстановительного обучения больных с речевыми нарушениями вследствие инсульта и черепно-мозговой травмы является работа по преодолению афазий, дизартрий, артикуляционных апраксий, а также работа по восстановлению голоса и глотания.

В нашем отделении высококвалифицированные логопеды проводят занятия с пациентами, использую современные подходы, методы и оборудование.

В нашем арсенале имеется электродиагностика и электростимуляция с помощью аппарата vocaSTIM. В данном аппарате впервые реализована эффективная терапевтическая концепция, идеально подходящая для фониатрии, оториноларингологии, логопедии, лечения речевых расстройств и реабилитации. Показания: парезы лицевого нерва, парез гортани, дисфагия, дизартрия, дисфония.