… Занимаюсь спортивными танцами уже несколько лет. Недавно при резком повороте на месте, во время тренировки правая нога «подкосилась», возникла резкая боль. Какое-то время не могла двигать ногой, позже, когда боль утихла появилось ощущение смещения колена…»
Жалобы, которые описывает наша пациентка, - основные симптомы вывиха надколенника.
Переломы надколенника – травма, возникающая при падении на коленный сустав с ударом надколенником о твердую поверхность (асфальт, лед, пол в квартире и т. д.). Одновременно нередко происходит разрыв бокового сухожильного растяжения, благодаря чему верхний отломок надколенника смещается кверху. Переломы надколенника составляют 1,5% от общего количества переломов. Чаще встречаются у людей среднего и пожилого возраста, обычно являются результатом уличной травмы.
При переломе надколенника коленный сустав увеличен в объеме, отмечается боль в переднем отделе сустава, невозможность движений в суставе, там же нередко определяются ссадины и гематома. Наблюдается выраженная припухлость в области коленного сустава. При ощупывании выявляется резкая болезненность, щель между отломками, гемартроз (кровь в коленном суставе). Иногда определяется патологическая подвижность и хруст (крепитация) костных отломков. При переломе без смещения пациент сохраняет способность ходить, однако ходьба сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Перелом надколенника со смещением исключает ходьбу, поднятие выпрямленной конечности и активные движения в суставе.
Вывих надколенника встречается достаточно часто. Сам по себе вывих надколенника возникает редко, но при врожденных аномалиях коленного сустава или как последствие других травматических повреждений колена, вывихи надколенника занимают второе по частоте место среди повреждений коленного сустава.
При острых вывихах надколенника во всех случаях происходит повреждение (разрыв) капсулы сустава. Острый вывих надколенника всегда сопровождается резкой болью, нарушением движений в коленном суставе. Часто это состояние заставляет пострадавшего упасть. Пациента с хронической нестабильностью надколенника беспокоят боли в области передней и внутренней поверхности коленного сустава. Такой пациент может жаловаться на чувство неустойчивости, разболтанности в колене.
Для уточнения характера повреждений наши специалисты Центра лучевой диагностики используют «золотой стандарт диагностики» - Магнитно-резонансную томографию. Она дает возможность прекрасно видеть хрящи, связки, мениски, костный мозг и другие структуры. В особо сложных случаях возможно проведение диагностики артроскопом, который вводится в сустав через один прокол и позволяет обследовать внутреннюю структуру сустава.
Если пациент своевременно обратился к врачу, велика вероятность решить проблему с помощью проведения артроскопической операции.
Крайне важно знать, что на 50% успех операции зависит от последующей реабилитации. В нашем Центре используются такие высокоэффективные методики реабилитации, как гиротоник, артромот, байдекс. Реабилитация начинается непосредственно после операции и продолжается в течение 7-8 дней после выписки в амбулаторном режиме.
Для наших пациентов, профессионально занимающихся спортом или ведущих активный образ жизни, специалисты нашего Центра физической реабилитации под руководством Владимира Преображенского разработаны специальные программы восстановления, использующие уникальные тренажеры Biotex, Contrex и последние достижения спортивной медицины.