20 лет опыта лазерной хирургии в гинекологии — ради здоровья и будущего женщин

ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России продолжает укреплять позиции лидера в области инновационных медицинских технологий

В конце сентября в Москве прошёл один из самых авторитетных медицинских конгрессов в нашей стране — форум «Мать и дитя». Это крупнейшая научная площадка в России, которая ежегодно собирает ведущих специалистов в области акушерства, гинекологии, репродуктологии и неонатологии. Здесь обсуждаются самые современные подходы к сохранению женского здоровья и материнства, новейшие технологии и результаты научных исследований.

В рамках сессии «мультидисциплинарный подход в оперативной гинекологии» руководитель центра гинекологии и репродуктивных технологий ФГАУ НМИЦ ЛРЦ Минздрава России Антон Анатольевич Ищенко представил сообщение, посвященное 20-летнему опыту применения гольмиевого лазера в лечении гинекологических заболеваний. Столь длительное и системное использования данной технологии в гинекологической практике является уникальным опытом для отечественной медицины.

Преемственность научных традиций

С середины 90-х годов прошлого столетия коллектив кафедры акушерства и гинекологии ММА им. И.М. Сеченова под началом профессора, а в последующем и зав. кафедрой Ищенко А.И. начал поиск наиболее щадящего инструмента для оперативного лечения гинекологических заболеваний. Результаты этих кропотливых исследований мы переняли и внедрили в работе центра гинекологи НМИЦ ЛРЦ Минздрава России , – отметил Антон Анатольевич в начале своего выступления.

Именно профессор Анатолий Иванович Ищенко был первым гинекологом в стране, применившим гольмиевый лазер в гинекологической хирургии, посвятив многие годы научной и практической деятельности изучению и внедрению лазерных технологий.

Сохранение репродуктивного потенциала при лечении гинекологических заболеваний

Ключевой темой выступления стало сохранение репродуктивного потенциала пациенток при хирургическом лечении с помощью гольмиевого лазера.

«Гинекологические заболевания сами по себе могут снижать фертильность, а проведение связанных с ними операций порой приводят к неблагоприятным исходам беременности или её отсутствию. Для снижения риска репродуктивных потерь при оперативном лечении ряда заболеваний женских половых органов мы выбрали гольмиевый лазер», – подчеркнул А.А. Ищенко.

Как отметил докладчик, выбор в пользу именно этого типа лазера был сделан не случайно, а в процессе многолетней исследовательской работы, включавшей сравнение различных видов энергий и характера воздействия разных типов лазеров на ткани репродуктивных органов.

Клинические преимущества гольмиевого лазера в гинекологии

В ходе презентации Антон Анатольевич Ищенко выделил несколько основных клинически значимых преимуществ гольмиевого лазера в практике гинеколога.

«Его уникальные свойства определяют перечень его положительных клинически значимых характеристик: точность и безопасность, глубина вапоризации биологической ткани минимальна – 0,4 мм, воздействие прецизионно, доставка излучения по кварцевым волокнам непосредственно к пораженному очагу, возможность работы, как в газовой, так и в жидкостной среде, максимальная безопасность для персонала».

Применение гольмиевого лазера при эндометриозе, миоме и других заболеваниях

Специалисты НМИЦ ЛРЦ используют гольмиевый лазер для лечения широкого спектра гинекологических заболеваний, непосредственно влияющих на репродуктивную функцию женщин.

«Мы используем его в лечении гинекологических заболеваний, которые сопряжены со снижением репродуктивной функции: эндометриоз различной локализации, внутриматочные синехии, полипы эндометрия, поликистозные яичники, миома матки», – рассказал Антон Ищенко.

Особое внимание докладчик уделил лечению эндометриоза с использованием лазерных технологий. «Данное заболевания зачастую приводит к бесплодию, а стандартные методы лечения не могут восстановить репродуктивную функцию».

Антон Анатольевич представил результаты многолетних наблюдений, демонстрирующих эффективность применения Ho-YAG лазера:

«Оперативное лечение эндометриоза у пациенток репродуктивного возраста с выраженной симптоматикой заболевания, желающих сохранить менструальную, генеративную функцию, с применением Ho-YAG лазера приводит к уменьшению общих размеров матки, узлов аденомиоза, позволяет иссекать массивные эндометриоидные инфильтраты без риска повреждения смежных органов брюшной полости».

Технические аспекты

В своем докладе руководитель центра подробно остановился на технических аспектах различных методик: «доступы (гистероскопия, лапароскопия) мощностные характеристики применяемого излучения Но-YAG лазерной установки, время экспозиции».

Долгосрочные результаты

Заключительная часть доклада была посвящена отсроченным результатам применения технологии, накопленным за 20 лет клинической практики.

«После гинекологических операций с применением гольмиевого лазера обеспечивается максимальное сохранение овариального резерва путем минимализации деструктивных воздействий на яичниковую ткань, повышается имплантационный потенциал матки, уменьшается количество и ранних и поздних осложнений беременности, сводится к минимуму вероятность рецидивов заболеваний», – подвел итог Антон Анатольевич Ищенко.

По итогам конгресса специалисты отметили, что опыт НМИЦ ЛРЦ может стать основой для создания профильного обучающего центра по лазерной гинекологии, что позволит распространить эту инновационную и щадящую методику в региональные медицинские центры страны.