Взлет заглушаю: что облегчит длинный перелет

Известия

Заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Национального медицинского исследовательского центра «Лечебно-реабилитационный центр»» (НМИЦ ЛРЦ) Минздрава России, специалист в области рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, сердечно-сосудистой хирургии, лечения больных с поражением артерий нижних конечностей, ветвей аорты и других артерий Лучкин Владимир Михайлович.

Непросто перелеты даются пациентам с ишемической болезнью сердца, с ранее перенесенными инсультами, пациентам с атеросклерозом и гипертонической болезнью. Это объясняется тем, что при взлете и посадке происходит смена давления — это нагрузка, которую организм компенсирует. Один из компенсаторных механизмов в этой ситуации — учащенное сердцебиение, связанное с выбросом дополнительной порции адреналина. Это наносит вред пациентам с ишемической болезнью сердца, с гипертонической болезнью.

В целом проблемная категория здесь — пожилые пациенты: для них такая нагрузка может обернуться гипертоническим кризом и даже инфарктом или инсультом. Не рекомендуется летать и беременным, особенно на поздних сроках.

Еще один фактор риска при перелете — длительное статическое нахождение в сидячем положении, особенно с согнутыми конечностями. Это риск чаще всего для венозной системы в плане тромбозов глубоких вен. Связан он с тем, что у нас не работает так называемая мышечно-венозная помпа — структура, которая работает в комплексе. То есть, когда мы ходим, происходит сокращение икроножных мышц и глубокие вены, которые находятся в толще мышц, сжимаются и выталкивают кровь к сердцу. В статическом положении этот механизм не работает. Это чревато тромбозами глубоких вен. К этому предрасположены, к примеру, женщины, которые принимают контрацептивы, так как гормоны провоцируют тромбообразование. В таких случаях рекомендуется за час перед полетом выпить хотя бы литр воды, чтобы кровь стала более жидкой.

В целом одной из основных рекомендаций при перелётах, особенно частых, является перемещение в самолёте хотя бы каждые полчаса, если вы бодрствуете. И чем больше пространства для ног, тем больше возможностей для движения и активации мышечно-венозной помпы. Важно также пить воду, а если у пассажира ранее были тромбозы глубоких или подкожных вен — обязательно принимать антикоагулянты в профилактической дозе, желательно за день до перелета, в день перелета и в день после. И вообще, если у человека есть какие-либо проблемы с сердечно-сосудистой системой, важно четко принимать все свои препараты — не важно, во время перелета или в повседневной жизни.

Важную роль играет компрессионный трикотаж, сжимающий вены и ускоряющий кровоток. Для перелета достаточно компрессионных гольф первого класса компрессии, желательно с открытым мысом. Важно помнить, что компрессионный трикотаж должен подбираться в специализированных салонах, а не просто в аптеке без измерения ваших индивидуальных параметров. Если компрессионный трикотаж подобран неправильно, он может не помочь, а навредить. Такое белье не нужно носить круглые сутки.

Обувь и одежду для перелетов следует выбирать максимально комфортную. Выбор может зависеть и от длительности перелета: чем дольше рейс, тем свободнее и комфортнее должна быть одежда и обувь. Рекомендуется также для перелетов использовать подушку эргономичной, удобной именно для вас формы: она компенсирует избыточное напряжение мышц шеи и сдавление вен и артерий, которые проходят в толще мышц шеи, и, соответственно, уменьшает деформацию позвоночника. Сон во время полетов – по потребности: во-первых, это отдых; во-вторых, во время сна организм регулирует все процессы автономно, поэтому шансы получить какую-то травму во время сна ниже, чем бодрствуя.

Алкоголь перед полетами и не только воздействует на организм негативно. Многие считают, что он расширяет сосуды, но все не так просто. Когда мы употребляем алкоголь, происходит выделение достаточно большого количества энергии, которую организм должен компенсировать. Организм нагревается, и мы потеем, теряя ещё больше той драгоценной жидкости, которая есть у нас в организме, которая нужна, чтобы поддерживать более жидкое состояние крови. Обычно люди пьют алкоголь чтобы расслабиться, снять стресс, но для этого, на мой взгляд, есть здоровые альтернативы, которые блокируют соответствующие рецепторы. А алкоголь — это токсическое воздействие на организм. И оно может привести к инсульту, инфаркту, гипертоническому кризу.