Полезные материалы
Мелиоидоз в России: что это за болезнь, чем опасна и почему паника не нужна
Зарегистрированный случай мелиоидоза у туристки, вернувшейся из Таиланда, находится под полным контролем санитарно-эпидемиологической службы. Однако эта ситуация требует разъяснения, чтобы избежать паники и одновременно повысить настороженность у тех, кто планирует поездки в тропические страны. Об этом «Московскому комсомольцу» рассказала Валерия Кравцова, эпидемиолог НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России.
Что такое мелиоидоз и почему он опасен
Мелиоидоз (ложный сап, болезнь Уитмора) — тяжёлое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Burkholderia pseudomallei. Возбудитель является естественным обитателем влажной почвы и поверхностных вод в эндемичных регионах: странах Юго-Восточной Азии, Африки, Центральной и Южной Америки. Заболеваемость растёт после ураганов или сильных дождей, когда бактерии поднимаются на поверхность почвы.
Опасность в том, что болезнь может поражать различные системы органов и протекать в острой, подострой, хронической или латентной форме. Острая форма характеризуется высокой температурой, болями в мышцах и грудной клетке, кашлем с гнойной мокротой, диареей и абсцессами. В тяжёлых случаях развивается сепсис. Без лечения летальность достигает 90%, даже при интенсивной терапии смертность остаётся высокой — в среднем 15–40% в зависимости от ресурсов здравоохранения.
Инкубационный период варьируется от 1 до 21 суток, но в отдельных случаях может исчисляться месяцами и даже годами. Поэтому первые симптомы могут появиться уже после возвращения домой, что и произошло в данном случае.
Почему распространения по стране не будет и как защитить себя в поездке
Мелиоидоз не передаётся от человека к человеку. Это исключает цепной механизм передачи. Бактерия не является эндемичным обитателем российской почвы и климата — её естественная среда обитания — тропики и субтропики. В России действует эффективная система диагностики: применяются высокочувствительные тест-системы, позволяющие оперативно выявлять возбудителя. Случай выявлен своевременно, пациентка госпитализирована и получает терапию. Два предыдущих завозных случая, зарегистрированных в 2017 и 2024 годах, также не привели к распространению инфекции.
Риск тяжёлого течения значительно выше у людей старше 45 лет, с сахарным диабетом, заболеваниями лёгких, печени, почек, с иммунодефицитными состояниями, злоупотребляющих алкоголем. У здорового человека с полноценным иммунитетом риск заболеть при контакте с возбудителем существенно ниже.
Туристам, отправляющимся в страны Юго-Восточной Азии, Африки и другие эндемичные регионы, важно соблюдать простые меры профилактики: избегать контакта открытых участков кожи с влажной почвой и стоячей водой, носить обувь во время экскурсий на природу; не купаться в стоячих водоёмах, реках с медленным течением, рисовых чеках; употреблять только бутилированную или кипячёную воду, тщательно мыть фрукты и овощи; при наличии ссадин, ран или ожогов защищать их от попадания почвы и воды.
Специфической вакцины для профилактики мелиоидоза не существует, однако исследования в этом направлении ведутся.
Завозной случай мелиоидоза — не повод для тревоги, а повод для информированности. Система здравоохранения обладает всеми необходимыми инструментами для диагностики и лечения этого заболевания. Главное — своевременное обращение за медицинской помощью при появлении симптомов, особенно если они возникли в течение месяца после возвращения из тропической поездки.
__________
Если вы заметили симптомы после возвращения, обратитесь для начала к терапевту.