Лидер российской реабилитации: гости увидели полный цикл восстановления в НМИЦ ЛРЦ

В апреле 2026 года НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России принимал делегацию специалистов из разных регионов страны — представителей профсоюзных организаций и министерств здравоохранения. Гости увидели, как устроена система медицинской реабилитации от первого до третьего этапа, познакомились с уникальным оборудованием, пообщались с ведущими врачами и узнали, почему реабилитация становится пожизненной, как ранняя активизация в реанимации спасает от осложнений.

Реабилитация как образ жизни: от первого этапа до амбулаторного сопровождения

Экскурсию открыл заместитель директора по хирургии и госпитализации, кандидат медицинских наук Николай Александрович Ермаков. Он кратко обозначил статус Центра: это ведущее федеральное учреждение по профилю медицинской реабилитации, но при этом многопрофильная клиника с полным замкнутым циклом оказания медицинской помощи пациенту от начала диагностики до завершения лечения с последующим наблюдением.

Руководитель центра медицинской реабилитации, кандидат медицинских наук Владимир Юрьевич Преображенский (стаж 44 года) задал философский тон встрече утверждением, что реабилитация пожизненна для тех, кто хочет быть в форме. Он подчеркнул: важно, чтобы пациенту было интересно. «Вишенка на торте» — это то, что мотивирует человека возвращаться к занятиям снова и снова.

Спортивная реабилитация: антигравитация, видеоконтроль и хоккей

Врач ФРМ Екатерина Владимировна Симакова провела гостей по залам, где занимаются не просто пациенты, а спортсмены, готовящиеся вернуться в большой спорт.
Экскурсанты увидели зал, который позволяет имитировать разные виды спорта и подготовку к профессиональной деятельности.
Главная звезда — антигравитационная дорожка. В послеоперационном периоде, когда нельзя давать полную нагрузку, она разгружает вес тела. Можно поставить 10%, 30%, 50% веса. Видеокамера и экран позволяют пациенту видеть себя и корректировать стереотип ходьбы. Особенно это важно после эндопротезирования коленного или тазобедренного сустава, когда каждый лишний килограмм нагрузки может навредить.

Реанимация без компромиссов: чистота, ранняя активизация и никаких шариков

Заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии №3, кандидат медицинских наук Любовь Алексеевна Давыдова показала ключевой принцип работы: разделение на «чистые» и «грязные» палаты.
«В „чистых“ — послеоперационные пациенты, у которых нет инфекции. В „грязных“ — пациенты с пролежнями, протезными инфекциями, те, кто поступает из других учреждений. Это деление не по профилям, а по степени риска», — объяснила врач.

Гости увидели изолированный бокс и систему экстренного вызова реанимационной бригады — аналог «Blue Code». Телефон без набора номера запускает тревожный сигнал по всему учреждению. Реанимационная бригада прибывает на место максимально быстро.

Отдельный аспект — ранняя реабилитация прямо в реанимации. «После плановых операций, даже при тяжёлом состоянии, при допуске реаниматолога мы начинаем активизировать пациентов. Это профилактика гипостатических осложнений, тромбозов, атрофии мышц», — подчеркнула доктор Давыдова.

Она продемонстрировала побудительный спирометр и сделала важное предостережение:

«Шарики использовать нельзя. Это недозированная нагрузка на дыхательные мышцы, опасность баротравмы. Когда я начинала работать в конце 90-х, мы давали шарики — потому что ничего не было. Сейчас есть специальные устройства».

Забавный, но точный критерий выписки после ортопедических операций: «Пациент должен самостоятельно одеться и дойти до приёмного отделения».

Операционный блок и сосудистая хирургия: от ксенона до ангиографа

Заведующий отделением анестезиологии и реанимации №1, врач высшей категории Андрей Александрович Неговский рассказал о спектре вмешательств: онкология, нейрохирургия, травматология, ортопедия, эндоваскулярная хирургия. Все виды анестезии — от тотальной внутривенной до ингаляционной, вплоть до ксенона. В центре 12 операционных, из них 8 основных. После операций пациенты поступают в палату пробуждения, где наблюдаются после вмешательств.

Руководитель сосудистого центра, кандидат медицинских наук Александр Александрович Покатилов продемонстрировал новый ангиограф.
«Мы делаем вмешательства на сонных артериях, на артериях нижних конечностей, выполняем тромболизис при артериальных тромбозах. Берём самых сложных пациентов — с многососудистыми поражениями, которым нужен гибридный подход», — пояснил он.

От палаты до «Локомата»: непрерывная реабилитация в действии

Заведующая отделением ранней реабилитации Анна Геннадьевна Казанцева завершила экскурсию показом залов механотерапии, кардиореабилитации и физиотерапии. Особый интерес вызвал аппарат «Локомат» — роботизированный комплекс для восстановления ходьбы у пациентов с тяжёлыми неврологическими нарушениями.

Машина не просто переставляет ноги пациента — она учит мозг заново вспоминать забытый ритм. И когда пациент видит на экране свою ходьбу, когда каждое усилие даёт наглядный результат, выздоровление идёт быстрее. Вот как это объясняет Анна Геннадьевна Казанцева:

«Физиологический повторяемый паттерн ходьбы в комбинации с функцией обратной связи, отображающей активность ходьбы в режиме реального времени, обеспечивают комплексную биологическую обратную связь, высокий уровень мотивации пациента и ведет к ускорению процессов восстановления».

Эталон современной реабилитации

Гости увидели не просто дорогостоящее оборудование, а стройную, логичную систему: от прикроватной активизации в реанимации до роботизированной ходьбы и спортивных тренажёров.
«Уровень, который мы здесь увидели, — это ориентир для всей страны», — резюмировал один из участников. Особое впечатление произвёл подход к ранней реабилитации в реанимации и принцип «никаких шариков» для дыхательной гимнастики. Здесь гости увидели, какой должна быть современная человекоцентричная медицина.