От качества наркоза или методов интенсивной терапии во многом зависит и результат лечения пациента, и – зачастую – его жизнь.  Разнообразие современных реанимационных методик, в том числе обеспечивающих нормальное дыхание пациента, находящегося в палате интенсивной терапии, индивидуальные особенности каждого больного, динамика множества жизненно важных показателей требует от врачей-анестезиологов-реаниматологов умения оперативно учитывать огромное количество информации.  Именно этим вопросам была посвящена научно-практическая конференция «ОАРИТ XXI века: от мониторинга к интеллектуальному информационному пространству», прошедшая 25 апреля 2017 г. в Санкт-Петербурге.

Перед врачами-анестезиологами, собравшимися в залах и аудиториях Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова, среди прочих выступил главный анестезиолог ФГАУ «ЛРЦ» Минздрава России, заместитель директора Центра по медицинской части, д.м.н., профессор С.В. Царенко.

Он рассказал слушателям о возможностях использования неинвазивной искусственной вентиляции легких (НИВЛ) и высокопоточной оксигенации (ВПО), поделился накопленным в стационаре Центра многолетним опытом применения оптимальных респираторных технологий.

В своем докладе он рассмотрел современные лечебные стратегии респираторной поддержки больных, представил клинические показания к использованию той или иной методики, оценил достоинства и ограничения НИВЛ и ВПО.

По мнению профессора С.В. Царенко, существенными факторами при выборе той или иной технологии респираторной поддержки больного является не только точный выбор аппаратуры и широкий выбор респираторных масок к нему, но и  желание персонала обеспечить эффективное использование оборудование за счет оптимальной укладки пациента, внимание к нему.

Несмотря на то, что, по словам докладчика, метод инвазивной искусственной вентиляции легких является основой современной респираторной поддержки, тем не менее «разнообразие методов позволяет выбрать оптимальный способ для каждой конкретной клинической ситуации». При этом, отметил он, высокопоточная оксигенация и неинвазивные методы вентиляции легких в ряде ситуаций позволяют избежать использования инвазивных методик и улучшить исход лечения пациента.

СПРАВКА

Специалистами Центра освоены уникальные методики анестезии, применяющиеся только в ведующих мировых и российских центрах. В частности при операциях на гортани и трахее используют высокочастотную ИВЛ, при выполнении торакальных операций -  раздельную вентиляцию лёгких. Для пожилых пациентов и людей, имеющих высокий риск церебральных осложнений, применяют анестезию благородным газом ксеноном. Нейропротекторные свойства ксенона позволяют не только провести наркоз, но и оказать лечебное действие на мозг пациента.

Сочетание различных методов анестезии и большой практический опыт врачей позволяет хирургам ЛРЦ проводить оперативные вмешательства практически у всех категорий пациентов. «Лечебной маркой» ЛРЦ является успешное проведение анестезии при хирургических операциях у тех больных, от которых отказались другие лечебные учреждения из-за опасений тяжелых анестезиологических и периоперационных осложнений. Для этого создана специальная система предоперационной подготовки пациентов с привлечением профильных специалистов (терапевтов, неврологов, кардиологов, ангиохирургов), направленная на минимизацию анестезиологических и хирургических рисков.