В конце февраля в Гамбурге состоялась первая международная консенсусная конференция ведущих хирургов-гепатологов мира, посвященная развитию новейшей методики лечения метастазов в печень.  В конференции приняли участие и представители ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России.

ЛРЦ представляль отделения хирургии онкологического профиля к.м.н. И.А. Козырин. Конференция была посвящена различным аспектам новейшей методики двухэтапной резекции печени (сплит-резекция) (Associated Liver Partition and Portal vein ligation for Staged hepatectomy , ALPPS). 

Сегодня хирургическое лечение опухолей печени является одним из сложнейших, но и наиболее перспективных направлений онкохирургии. Методика ALPPS позволяет значительно продлить жизнь многим пациентам, которые до ее появления не могли надеяться на хорошие результаты лечения. Однако ее применение  требует от хирургов  не только высочайшего мастерства, но и единства в понимании принципов предлагаемого подхода, базовых вопросов его внедрения и необходимость отработки техники таких вмешательств.

 Совместно с такими известными хирургами-гепатологами, как Пьер-Алан Клавьен (Pierre-Alain Clavien, Цюрих), Андреас Шнитцбауэр (Andreas  Schnitzbauer, Франкфурт), Эдуардо де Сантибанес (Eduardo de Santibanes, Буэнос-Айрес), Норихиро Кокудо (Norihiro Kokudo, Токио) и многими другими хирурги ЛРЦ участвовали в обсуждении возможностей широкого внедрения этой методики.

У нас накоплен крупнейший в России опыт проведения таких вмешательств – 13 операций. Аналогичное количество операций провели коллеги-онкологи из Челябинска, чуть меньшее – специалисты из Самары. В целом же по стране на сегодняшний день проведено более 60 сплит-резекций. Такие операции позволяют успешно провести удаление метастазов печени у больных, которые ранее были неизлечимыми. Им невозможно было выполнить операцию  из-за слишком большого количества метастазов и слишком малого объема остающейся печени после операции. А новая методика, предложенная несколько лет назад коллективом немецких хирургов, позволяет не только увеличить остаток печени в ходе первого этапа операции, но и через 2-3 недели удалить основную массу опухоли (второй этап операции).

Результатом обсуждений должны стать клинические рекомендации для хирургов-гепатологов, которые международная консенсусная группа подготовит в течение ближайших месяцев.